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- 2016-12-06 发布于浙江
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第七节 治疗 预防为主。发热时,每升高1℃需加10%GS500ml。原则:早期补足水分,纠正高钠状态;降钠要慢,血钠浓度每8h内降低应<15mmol/L,即每小时减低<0.5~2mmol/L。 一 补液及失水量的计算 (一)单纯失水的治疗。 男性所需水量=4×体重(kg)×欲降的钠量(mmol/L) 女性所需水量=3×体重(kg)×欲降的钠量(mmol/L) (二)丢失低渗液的治疗 (三)盐过多的治疗 第七节 治疗 二、口服补液 三、血液透析 血液透析滤过(HDF);连续性血液净化(CBP),即CRRT。 四、烧伤患者高血钠的处理 五、颅脑疾患继发高钠血症的治疗(一)治疗原发病。(二)补液。1、补液首选的途径是口服或胃肠营养管内输入。2、对于不能口服或胃肠营养管内输入者,应该静脉补充。3、补液过程当中,当血糖>8mmol/L,应适当给予胰岛素治疗。(三)血液透析及持续血液净化治疗。 六、监控治疗。严密观察病情变化,监测血液生化。 第八节 预后 一、幸存者合并神经后遗症: 1、永久性定向力障碍 2、中心性脑桥脱失 3、遗忘症 二、幸存者未合并神经后遗症: * 高血钠危象 青岛市第八人民医院ICU科 第一节 概述 一、高钠血症的概念 按文献标准,当血钠≥150mmol/L可视为高血钠,而高钠血症是指血清钠≥150mmol/L并伴血液渗透压过高者,主要因失水,少数
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