腹腔切开术_培训课件.pptVIP

腹腔切开术 适应症：适用于腹腔各脏器疾病的治疗。如：胃内异物、胃内肿瘤、胃穿孔、胃扭转、幽门阻塞、幽门狭窄、肠阻塞、肠套叠、肠扭转、肠肿瘤、肠穿孔、巨结肠症、脾扭转、脾肿瘤、脾坏死、巨脾症、肾肿瘤、肾脓肿、膀胱结石、膀胱肿瘤、前列腺脓肿、前列腺囊肿、子宫卵巢摘除术及各种腹腔内脏器官的手术。 局部解剖 腹壁的结构：由皮肤、筋膜、肌肉、腹膜等软组织构成。按其层次，从外向内分为下列几层: 皮肤：犬的皮肤较薄、移动性较大。 腹外斜肌：有一宽广的内质部，起始于第八至最后肋骨以及背腰筋膜，覆盖着腹侧壁与底壁，止于腹白线。肌纤维由前上方斜向后下方。 腹内斜肌，起自髋结节及背腰筋膜，肌纤维走向近于垂直，有肉质附着部连于最后肋骨。 器械 ：一般软组织切开，止血、缝合器械及开腹创钩,肠钳，可吸收缝合线。 保定与麻醉 ：仰卧保定，少数可用侧卧保定，全身麻醉，对于危重病例采用吸入麻醉。 术部 ：可取腹中线切开，腹中线旁切开，肋弓旁切开，包皮旁切开（公）和肷部切开。其中腹中线切开最为常用。 术式 腹中线切开法：术部从剑状软骨至耻骨。以脐孔作标记，从剑状软骨至耻骨前根据手术要求选择切口位置和长度。子宫卵巢摘除术：以脐孔为上界向下切开5-10cm，腹白线上进行。剖腹产术：上界脐孔2-3cm向下切开15-20cm，腹白线上进行。 胃切开术：下界距脐孔2-3cm向上切开10-15cm，腹白线上进行。膀胱切开术：距