高血压与肥胖_培训课件.pptVIP

P0.002 NS P0.05 NS LVM(g) 治前 12周 1年 治前 12周 1年 -17 -7 -18 -8 干预前后血压变化（mmHg,X±S） 80△ 80* 86 88△ 90* 96 DBP 124△ 126* 134 132△ 140* 150 SBP 1年 12周 前 1年 12周 前 正常血压肥胖组 高血压肥胖组 与治疗前比*P0.01，与12周比△P0.05 经过改变不良的生活方式对减肥的效果欠佳时，可考虑选用减肥药。 作用于中枢神经的药物，其中较安全而不成瘾的药物是西布曲明，它的作用机制是减少血清素和去甲肾上腺素的再摄取，增加饱食感，抑制食欲。 另一类是抑制胃肠道内30%甘油三酯的吸收药奥利司他。 两类药物均有明显减轻体重，并能使肥胖伴发的高血压、高血糖和高血脂得到改善。西布曲明有轻度升高血压（1-3mmHg）和心率增快（4-5次/分），在有高血压、CHD、心衰及心律失常的患者禁用。 中国奥利司他(赛尼可)临床研究总体人群体重减轻 24 20 16 0 4 8 12 0 -2 -4 -6 -8 体重改变值% 奥利司他临床试验治疗组和对照组体重变化 奥利司他组(n=286) 安慰剂组(n=142) 周数 p0.0001 -7.45% -3.67% 中国奥利司他（赛尼可）临床研究总体人群治疗前后腰围变化情况 奥利司他组(n