脑瘫诊断与分型_培训课件.pptVIP

脑瘫诊断与分型 王 伟 脑瘫的定义 脑瘫常见症状 脑瘫诊断的三要素 必备条件 参考条件 诊断和鉴别诊断 病理生理学改变 分型和临床表现 医疗系统 康复系统 脑瘫的定义 中国儿童康复专业委员会在2006年湖南长沙会议定义：脑性瘫痪是自受孕开始至婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所导致的综合症，主要表现为运动障碍及姿势异常。 此定义既强调了脑损伤和发育缺陷可导致脑瘫，也强调脑损伤和发育缺陷的发生时间可在婴儿期内。 2014年4月第六届全国儿童康复、第十三届全国小儿脑瘫康复学术会议对脑瘫定义、分型及诊断标准进行了认真讨论，并讨论通过。 将脑瘫定义修改为：脑性瘫痪是一组持续存在的中枢性运动和姿势发育异常、活动受限的症候群，这种症候群是由于发育中的胎儿或婴幼儿脑部非进行性损伤所致。脑性瘫痪常伴有感知觉、认知、交流、视听觉及行为障碍，以及癫痫和继发性肌肉、骨骼问题。 李晓婕教授在报告中指出，此定义是采用了国际脑瘫定义。定义中以下几点具有重要意义：一组指非单一疾病；发育中指胎儿、婴幼儿期；非进行性损伤排除进行性、退行性病变；运动和姿势发育持续性障碍、活动受限排除一过性、暂时性运动和姿势发育障碍、活动受限；伴有障碍及继发问题可有一种或多种障碍。 定义还强调继发性肌肉、骨骼问题；此点在预防、治疗上容易忽视，也是目前治疗较晚、较重脑瘫的主要方面。 早期预防、正确干预可以避免发生肌肉