内经论睡眠障碍_培训课件.pptVIP

（2）“精” 乃“情”之误。 姚止庵曰：“《甲乙经》作‘情有所倚则卧不安’是也，今从改之……盖心无所慕，则情无所钟，坦然而卧，恬然而安矣。” （3）“精”释为“五脏之精气”。 马莳注：“盖五脏为阴，各藏其精，脏有所伤，及精有所之，则脏伤而精耗者，卧不安也。必精有所寄，各在本脏而无失，则卧斯安矣。寄者，藏也。如肝藏魂，肺藏魄之类。” 张景岳注：“凡五脏受伤，皆能使卧不安，脏有所伤则精有所失，精有所失则神有不安，故心使精复神安，则卧亦安矣。” 小结： 阳气满阴气虚 胃不和 水气上逆 火热内扰 邪气内扰 气血虚衰 五脏精伤 卫气运行失常 阳不入阴所致 实证 虚证 （二）嗜睡 《内经》中称“多卧”、“安卧“ 机理： 1、阳虚阴盛 《灵枢·大惑论》曰：“卫气留于阴，不得行于阳。留于阴则阴气盛，阴气盛则阴跷满，不得入于阳则阳气虚，故目闭也。” 病案 2、邪留上焦，卫气久留于阴《灵枢·大惑论》曰：“邪气留于上焦，上焦闭而不通，己食若饮汤，卫气留于阴而不行，故猝然多卧焉。” 中风先兆 病案 奚某 女，76岁2000年11月8日初诊。 平素昼不精，夜不瞑，近三、四天突然多卧，不思起床，起则行步飘忽不定，易摔跤，神疲头晕，目眩耳鸣，倦怠面黄，记忆力大减，两足至膝皮肤刺痛，扪之麻木如隔衣，形体瘦削，脉小弦滑，舌暗红，苔厚腻， 血压160/90mmH克，血甘油三酯、胆固醇均偏