导尿管的护理及固定方案.pptVIP

对比2种不同固定方法 在护理人员操作时间 固定胶带维持时间 尿管固定牢固性 尿道损伤 尿管相关尿路感染 （Catheter-－sociated Urinary Tract Infection, CAUTI） 固定牢固性方面 高举平台固定虽将尿管进行固定， 但ICU患者因其疾病的特殊性， 每2 h需要进行体位的变化， 因此尿管的固定方向需要根据病人的体位进行改变。 临床实践中， 采取高举平台固定法胶带首次固定比较牢靠， 但每2 h随患者体位改变而进行尿管固定方向调整时， 需要揭除上层 “Ω” 形固定胶带， 胶带揭除2次后其粘性明显下降， 导致胶带固定不牢固， 而 “Ω” 形胶带揭除3次后必须进行更换否则无固定作用， 有时 “Ω” 形胶带在揭除过程中胶带还会发生自粘， 要将自粘胶带分离时既费时又费力， 从而导致尿管固定依从性不高， 尤其发生在夜间。 固定牢固性方面 改良固定法采用纱布带替换高举平台法的上层固定胶带， 通过简单的 “系带法” 将尿管固定于下层胶带上方。 临床实践中，“系带法” 不存在胶带反复粘贴导致粘性下降的问题， 同时纱布自身具有一定的摩擦性， 纱布带系紧后自身不容易松开， 使得改良固定组患者尿管牢固性显著高于高举平台组 ，维持时间也显著高于高举平台组 。 由于纱布带只需打1个活结即可保证尿管的牢固性， 临床操作简单、方便。 由于改良固定法的维持时间更长，