青少年網路成癮及其輔導.pptVIP

2009/5/4 青少年網路成癮及其輔導 趙文滔 國立台北教育大學 wentao@tea.ntue.edu.tw 2009 6 22 何謂網路成癮曾怡慧、施綺珍、楊宜青（2004） 為求得滿足，上網時間顯著增加。 停止或減少網路使用將導致在數天或一個月內發生下列情況：心因性肌肉運動的不安現象、心情焦慮、對網路上所發生的事情有反覆的思念、產生與網路有關的幻想，以及自發性或非自發性的手指打字動作。 網路的使用逐漸超出原來預期的頻率與時間。 曾努力想要控制或停止網路使用，卻徒勞無功。 會花更多時間在與網路有關的事務上(例如：上網訂購書籍、測試新的瀏覽器、研究網路上的廠商資料及整理下傳的檔案等)。 重要的社交、工作及娛樂等活動，均深受網路使用的影響而放棄或減少。 即使發現由於過度使用網路而導致在心理、生理、社交及工作上不斷出現問題(例如：睡眠時間減少、婚姻困境、遲到及怠忽職守等)，也不會停止使用網路。 網路成癮定義王智弘（2009） 強迫性：理智上知道要控制網路的使用時間，但仍不能克制上網的衝動， 戒斷性：不能上網時出現了身體或心理層面不適的現象， 耐受性：上網的慾望越來越不能滿足，所需上網時間越來越長， 在相關生活層面出現狀況：比如在 人際層面 健康層面 時間管理層面上都因為網路的過度使用而受到負面影響 網路成癮類型王智弘（2009） 網路之性成癮：深受網路上與性相關的網頁內容所吸引，或沉溺於基於網路所引發之情色活動之中 網路之關係成癮：沉溺於網路上的人際關係活動之中 網路之強迫行為：包括沉溺於網路遊戲、網路賭博、網路購物與交易等活動 網路之資訊超載：沉溺於網路資訊的搜索與收集之活動 網路之電腦成癮：沉溺於與網路有關之電腦操作與探求之活動。 網路成癮診斷準則柯志鴻醫師（2005） A軸：在以下九項中符合六項因素： 整天想著網路上的活動 多次無法控制上網的衝動 耐受性：需要更長的上網時間才能滿足 戒斷症狀：產生焦慮、生氣等情緒，並需接觸網路才能解除 使用網路的時間超過自己原先的期待 持續的想要將網路活動停止或減少，或有多次失敗的經驗 耗費大量的時間在網路的活動上或離開網路上 竭盡所能來獲得上網的機會 即使知道網路已對自己造成生理或心理的問題，仍持續上網 網路成癮診斷準則柯志鴻醫師（2005） B軸：功能受損（須至少一項符合）： 學校與家庭角色受影響 人際關係受影響 違反法律或校規 C軸：網路成癮的行為（須完全符合）：無法以其他精神疾患或躁鬱症做最佳之解釋。 案例 曾怡慧、施綺珍、楊宜青（2004） 一位母親陪同國中二年級兒子來求診，主訴最近幾個月來睡眠不好、白天腰酸背痛、疲勞倦怠、精神不濟，擔心有肝腎功能不好，經仔細詢問才發現，近幾個月來因晚上睡不著乾脆上網排遣時間，終致沈迷網路遊戲，造成作息日夜顛倒，夜晚上線時生龍活虎，白天上課則瞌睡連連，長期睡眠不足的結果讓此學生逐漸出現上述各種身體症狀，並導致作息錯亂的慢性失眠，且學校成績一落千丈。 網路成癮的個人心理因素:現實生活的推力 網路成為生活問題的避難所： 缺乏自尊 缺乏社會支持或情感寄託 家庭功能不佳 生活無聊 人際衝突 課業或工作挫折 其他心理問題：敵意、焦慮(恐懼性焦慮或社會性焦慮)、憂鬱等情緒狀態 精神疾病：躁鬱症、憂鬱症、過動及注意力不足症候群、社交恐懼症、精神分裂症與人格違常 為何會網路成癮？王智弘（2008） 網路經驗的吸力: 網路滿足現實生活不易獲得的滿足：成就感、掌控感、歸屬感與虛擬名聲。滿足其正向自我意象，特別當其在現實生活不易獲得。 影象與聲光上的強烈感官刺激 網友立即回應 持續性或間歇性得到行為增強的經驗 匿名與模糊情境的幻想空間 性與暴力的感官刺激經驗 沈迷歷程：強化循環模式陳淑惠（2003） 挫折壓力/覺得心煩，若網路易於取得，則會選擇上網，一上網則不舒服的感覺暫時得到消退，進而得到放鬆與愉悅的經驗，形成一種增強作用，促成再上網，但因上網而影響人際、課業或工作，則可能產生罪惡感，而罪惡感可能導致壓力與心煩，若無其它解決之道，則又可能易於取得的網路來減輕壓力，由此，形成了惡性的循環，假以時日，惡性循環將越來越自動化與穩固，而不可自拔。 網路使用經驗三階段 Grohol(2005) 第一個階段：著迷（Enchantment, Obesession）：投入大量時間以探索與適應新的網路活動 第二階段：醒悟（Disillusionment, Avoidance）：隨著熟悉與適應網路活動，使用量逐漸降低； 第三階段：平衡（Balance, Normal）：能夠以合宜與正常的時間使用網路活動 沈迷階段白育甄（2003） 初期：被網路吸引 中期：在網路上有成就感與歸屬感，但現實生活卻脫序的兩難情境 後期：已萌生退意卻無法割捨，掙扎 最後：面