眼外伤的护理 急诊科 赵小香 眼睛的 基本结构 眼外伤病人的护理 机械性、物理性和化学性等因素直接 作用于眼部,引起眼的结构和功能损 害,统称为眼外伤。根据眼外伤的致 伤因素,可分为机械性和非机械性眼 外伤两大类。 机械性眼外伤通常包括眼挫伤、眼穿 通伤、眼异物伤等;非机械性眼外伤 包括热烧伤、化学伤、辐射伤和毒气 伤等。根据眼外伤的轻重可分为轻、 中、重三类。 眼挫伤 眼挫伤(ocular blunt trauma)是 机械性钝力引起的外伤,可造成眼附 属器损伤,也可造成眼球的损伤,引 起眼内多种结构和组织的病变。眼挫 伤占眼外伤发病总数的1/3以上,严重 危害视功能。 【病因及发病机制】 常见的病因为飞溅的石块、木棍、铁 块,各种劳动工具,球类、玩具和手 指等钝力直接作用于眼球,钝力除直 接损伤接触部位外,还经眼内组织传 导,产生间接损伤。 【症状与体征】 依据眼附属器及眼球挫伤部位不同,可 有不同程度的视力障碍及相应的症状和 体征。 1 眼睑挫伤 可引起眼睑水肿、皮下淤 血、眼睑皮肤裂伤、泪小管断裂,以及 眶壁骨折与鼻窦相通而致眼睑皮下气肿 2 结膜挫伤 可引起结膜水肿、球结膜 下淤血及结膜裂伤。 3角膜挫伤 可引起角膜上皮擦伤、角 膜基质层水肿,增厚及混浊、后弹力层 皱褶、角膜裂伤。 4
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