2013重庆市建设项目竣工环境保护验收申请表.docVIP

重庆市建设项目竣工环境保护验收申请表 （以污染物排放为主编制环评报告书、表的项目） 项 目 名 称 建 设 单 位（盖章) 建 设 地 点 项目负责人 联 系 电 话 邮 政 编 码 环保部门 填 写 收到验收申请表日期 编 号 重庆市环境保护局制说明 1．本表为建设单位申请建设项目竣工环境保护验收的必备材料之一，需在正式申请验收前按要求由建设单位填写。 2．本表一式五份。 3．表格仍需另加说明的可以另加附页补充说明。表一 项目名称 行业主管部门 行业类别 建设项目性质（新建 改扩建 技术改造 画√） 报告表审批部门、文号及时间 初步设计备案、文号及时间 总投资概算 万元 其中环保投资 万元 所占 比例 % 实际总投资 万元 其中环保投资 万元 所占 比例 % 实际 环境 保护 投资 废水治理 万元 废气治理 万元 噪声治理 万元 固废治理 万元 绿化、生态 万元 其它 万元 报告书、表编制单位 初步设计单位 环保设施施工单位 开工日期 投入试 生产日期 环保验收监测单位 年工作时 小时/年 工程内容及建设规模、主要产品名称及年产量(分别按设计生产能力和实际生产能力)：表二 主要环境问题及污染治理情况简介：废 水 排 放 情 况 总用水量 （吨/日） 废气 排放 情况 废气产