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政府服务质量调查问卷
 
您好:我们是政府质量工作考核社会评价组, 现请您就当地政府的产品、工程、服务、环境质量工作进行评价, 为此设计了以下问题, 请您对相关问题做出负责任的评价。
一、个人资料:
性别:男性□;  女性□年龄:18——30□;31——45□;45以上□
收入:1500以下□;1500-2500□;2500-5000□;5000以上□
职业:农民□;企业员工□;政府及事业单位职员□;
个体经营者□;其他□
请您根据切身感受对下面的问题在1至10之间打分,10分为最高分,1分为最低分。(您只需在你选定的数值上打√则可)
二、调查问卷
1、您在日常生活中对从市场上购买的食品、农产品的质量安全感到放心吗?
1	2	3	4	5	6	7	8	9	102、您认为本市市场上所销售的日用消费品(如日化产品、家居、服装等)
的质量如何? 
1	2	3	4	5	6	7	8	9	103、您对您居住的住宅建筑质量满意吗(比如房屋坚固性、房屋舒适性、电梯可靠性等)?
1	2	3	4	5	6	7	8	9	104、您对您居住的小区物业服务质量满意吗?
1	2	3	4	5	6	7	8	9	105、您对本市公共建筑(如商场、电影院、汽车站、水坝等)的质量和安全放心吗? 
1	2	3	4	5	6	7	8	9	106、您对本市餐厅和饭店的卫生环境满意吗?
1	2	3	4	5	6	7	8	9	107、您对本市餐厅和饭店的服务质量满意吗?
1	2	3	4	5	6	7	8	9	108、您对本市百货商场、超市等购物场所的环境和服务质量满意吗?
1	2	3	4	5	6	7	8	9	109、您认为本市旅游景点环境建设和服务质量如何?
1	2	3	4	5	6	7	8	9	1010、您认为本市美容美发、家政服务、菜市场、社区诊所等社区服务是否丰富便利? 
1	2	3	4	5	6	7	8	9	1011、您对本市中小学校教育质量满意吗?
1	2	3	4	5	6	7	8	9	1012、您认为本市中小学校的教学条件和基础设施如何?
1	2	3	4	5	6	7	8	9	1013、您对本市医疗机构的医疗服务质量满意吗? 
1	2	3	4	5	6	7	8	9	1014、您认为本市医疗机构的设施条件和就医环境如何? 
1	2	3	4	5	6	7	8	9	1015、您认为乘坐本市公共交通工具(公共汽车、出租车等)出行方便吗? 
1	2	3	4	5	6	7	8	9	1016、您对本市水电煤气供应的稳定性、可靠性满意吗?
1	2	3	4	5	6	7	8	9	1017、您对本市电梯、游乐场所的游艺设施等公共设备的安全性、可靠性满意吗? 
1	2	3	4	5	6	7	8	9	1018、您对本市生态环境(空气、噪声、水等)建设与保护满意吗? 
1	2	3	4	5	6	7	8	9	1019、您对本市市容市貌(城市绿化、街道卫生、城市建筑美观)满意吗? 
1	2	3	4	5	6	7	8	9	1020、您认为在本市生活便利舒适吗? 
1	2	3	4	5	6	7	8	9	1021、您对政府就业服务(专业培训、人才市场建设、劳务输出组织等)工作满意吗 ?
1	2	3	4	5	6	7	8	9	1022、您对政府工作效率满意吗?
1	2	3	4	5	6	7	8	9	1023、综合以上各个方面,总体来看,您对本城市的质量总体情况满意吗? 
1	2	3	4	5	6	7	8	9	1024、您是否知道本市的质量问题投诉热线(如12315、12365等)? 
1	知道		2	不知道25、您是否知道本市开展的一些重要质量活动(如质量月、315、执法打假等)? 
1	知道		2	不知道26、您在工作、生活中是否关注质量问题? 
1	关注		2	不关注			27、您认为质量在您的工作和生活中重要吗? 
1	重要		2	不重要			28、当您在工作和生活中遇到质量问题时,您是否愿意向政府部门进行投诉、举报和维护权益? 
1	愿意		2	不愿意			29、您是否愿意参与本市为提升质量安全开展的相关活动? 
1	愿意		2	不愿意			30、是否参与过本市为提升质量安全开展的相关活动? 
1	参与过		2	没参与与过			31、您对政府服务质量提升有什么其他建议,请提出!下面是“十个小故事大道理”不需要的朋友可以下载后编辑删除!!!谢谢!!!小故事1、《扁鹊的医术》
  魏文王问名医扁鹊说:“你们家兄弟三人,都精于医术,到底哪一位最好呢扁鹊答:“长兄最好,中兄次之,我最差。
  文王再问:“那么为什么你最出名呢扁鹊答:“长兄治病,是治病于病情发作之前。由于一般人不知道他事先能铲除病因,所以他的名气无法传出去;中兄治病,是治病于病情初起时。一般人以为他只 能治轻微的小病,所以他的名气只及本乡里。而我是治病于病情严重之时。一般
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