心脏外科术后监护方案.pptVIP

心脏外科术后监护 ICU专题培训 管道预充 抗凝与止血 ＣＰＢ的灌注方法 CPB对机体的影响 对大脑的影响 CPB对机体的影响 对心脏的影响 中枢神经系统功能监测 循环系统功能监测 呼吸系统功能监测 电解质监测 出凝血状况监测与处理 药物使用与监测 感染监测与处理 心脏术后并发症监测与处理 意识水平评估 ＧＣＳ评分 Glasgow昏迷量表 观察心率和心律改变 循环经系统功能监测 血流动力学监测 循环经系统功能监测 血流动力学监测 循环经系统功能监测 血流动力学监测 观察尿量 循环经系统功能监测 肛温和四肢末梢温度 呼吸系统功能监测 呼吸系统功能监测 双肺听诊 呼吸系统功能监测 监测动脉血气 高血钾 电解质监测 低血钙 出凝血状况监测与处理 创面与胸腔引流出血情况 ACT监测 凝血酶原时间及活动度（瓣膜置换术后） 依照国际标准比率对药物用量调整 药物使用与监测 镇静剂 血管活性药物 激素类药物 感染监测与处理 心脏术后病人是院内感染的易感人群 皮质激素应用，各种侵入性导管使用 无菌操作、洗手、尽早拔除侵入性导管 体温升高，做血培养，痰培养，导管培养以助诊断。 心脏术后并发症监测与处理 术后出血 观察：术后4-5小时出血仍较多，≥2ml/(h·kg) 结合生命体征，HR↑、BP ↓ 、Hb↓ 护理：出血多，给