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颈部疾病 第二十五章 颈部疾病 甲 状 腺 疾 病 1、位置和分叶甲状腺位于甲状软骨下方，气管两旁，分左右两叶，中间以峡部相连, 有时峡部向上伸出一椎体叶。2、被膜甲状腺有两层被膜：固有被膜—内层外科被膜—外层 两层被膜间为疏松结缔组织、A、V及LN和N，手术分离甲状腺在两层间进行。3、查体甲状腺约重３０g。 一般不易看到或摸到。 借外层被膜固定于气管和环状软骨上，借两侧悬韧带悬吊于环状软骨上，因而随吞咽上下移动。 4、血液供应 5、甲状旁腺 6、神经 7、甲状腺生理１、增加全身组织细胞的氧消耗及热量产生。２、促进蛋白质、碳水化合物和脂肪的分解。 3、促进人体的生长发育。 9、甲状腺功能的调节机制TRHTSHT3、T4（下丘脑） （垂体前叶） （甲状腺） 临床表现 诊断 病史 居住区域、家族史 结节性甲状腺肿病人进行以下检查：放射性核素B超X-ray细针穿刺细胞学检查 治 疗 1、生理性甲状腺肿：多食含碘食物。 2、２０岁以下弥漫性单纯甲状腺肿： 甲状腺素片３０～６０毫克 bid po,3～6个月,抑制TSH分泌。 3、手术治疗：1、有压迫症状者2、胸骨后甲状腺肿3、巨大甲状腺肿4、结节性甲状腺肿继发甲亢5、结节性甲状腺肿疑有恶变 是由各种原因导致正常甲状腺素分泌的反馈调节机制丧失，引起循环中甲状腺素异常增多而出现以