《执业中药师中药综合知识与技能非处方药》.docVIP

第九章　非处方药 ? 第一节　非处方中成药 　　一、非处方中成药遴选原则　　二、非处方药遴选分类　　三、正确使用非处方药的注意事项　　1.正确自我判断、选用药品消费者对自己的症状应作正确的自我判断，查看非处方药品手册中有关的介绍，或在购买前咨询执业医师、执业药师，正确挑选适宜的药品。儿童、老年人、孕妇及哺乳期妇女不适于自己选择用药。　　2.查看外包装药品包装盒上应有药名、适应症（证）、批准文号、注册商标，生产厂家等。不要买“三无”产品，要到合法药店或商店购买，不要买包装破损或封口已被开过的药品。　　3.详细阅读药品说明书 药品说明书是指导用药的最重要、最权威的信息资料，药品的主要信息都记录在此，要严格按照药品说明书的要求，并结合患者的病情、性别、年龄等，掌握合适的用法、用量和疗程。若列有禁忌证，应慎重或向执业医师或执业药师咨询。　　4.严格按药品说明书用药不可超量或过久服用，使用非处方药进行自我药疗一段时间（一般3天）后，如症状未见减轻或缓解，应及时到医院诊断治疗，以免贻误病情。　　5.防止滥用不可“无病用药”，也不可在疾病痊愈后仍不停止用药。　　6.妥善保管药品储存中应注意温度、湿度、光线对药品的影响，经常检查药品的有效期。切勿混用，更勿放于小儿可触及之处，避免小儿误服而发生危险。　　7.缺乏医药知识者，要在执业医师或执业药师指导下选用药品。 第二节　各科常用非处方中成药 　　一、内科用药　　（一）解表剂　　解表剂中成药具有发汗解表作用，主要用于治疗表证。　　表证多见于感冒、流行性感冒、上呼吸道感染、支气管炎、肺炎等呼吸道疾病，也见于多种感染的初期阶段。临床表现以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适为主要特征。由于表证有表寒、表热和兼证之分，体质有虚有实，故解表剂中成药有辛温解表、辛凉解表、表里双解、扶正解表的不同类别。　　辛温解表类中成药用于外感风寒证。症见恶寒重、发热轻、无汗、鼻塞流涕、头痛、肢体酸痛、口不渴、苔薄白、脉浮紧等。代表性方药有荆防颗粒、正柴胡饮等。　　辛凉解表类中成药用于外感风热证。症见发热重、恶寒轻、头痛、咽痛、口渴、咳嗽痰稠黄、苔微黄.、舌质红、脉浮数等。代表性方药有银翘解毒丸、桑菊感冒片等。　　表里双解类中成药用于表里同病。除外感表证外，多兼热结便秘，或湿热泻痢等里证。需表里双解，内外同治。代表性方药有防风通圣丸等。　　挟正解表类中成药由补益药与解表药配合组成，具有扶正、散邪的特点，适用于体质素虚、兼感外邪所致的虚人外感。代表性中成药有玉屏风散（颗粒）、参苏丸等。　　应用解表剂中成药，服药后，宜以遍身微汗为度，切忌大汗，并注意避风邪，以免再次感冒。服药期间除用于虚人外感证的扶正解表类中成药外，应忌服滋补类中药，并忌烟、酒及油腻难消化食物，以免延误治疗。　　体质虚弱、易反复感冒者；感冒病情重者；感冒病程中出现并发症者；慢性疾病患者感冒；均不适于自己选择用药，宜在医师指导下选择用药或去医院进行诊治。　　感冒清热颗粒　　【功能主治】疏风散寒，解表清热。用于风寒感冒，头痛发热，恶寒身痛，鼻流清涕，咳嗽咽干。　　【用法用量】开水冲服。一次1袋，一日2次。　　【注意事项】风热感冒者不适用；与环孢素A同用，可以引起环孢素A血药浓度升高；儿童、孕妇、年老体弱者慎用；高血压、心脏病、肝病、肾病、糖尿病等慢性病严重者应遵医嘱服用；不宜与滋补性或温热性中药同用；忌烟、酒及辛辣、生冷、鱼腥、油腻食物。　　正柴胡饮颗粒　　【功能主治】发散风寒，解热止痛。用于外感风寒初起所致的发热恶寒、无汗、头痛、鼻塞、喷嚏、咽痒咳嗽、四肢酸痛；流行性感冒初起、轻度上呼吸道感染见上述证候者。　　【用法用量】开水冲服。一次1袋，一日3次。　　【注意事项】风热感冒者不适用；孕妇禁用；儿童、年老体弱者慎用；高血压、心脏病、肝病、肾病、糖尿病等慢性病严重者应遵医嘱服用；不宜与滋补性或温热性中药同用；忌烟、酒及辛辣、生冷、鱼腥、油腻食物。　　荆防颗粒　　【功能主治】发汗解表，散风祛湿。用于风寒感冒，头痛身痛，恶寒无汗，鼻塞清涕，咳嗽白痰。　　【用法用量】开水冲服。一次15g，一日3次。　　【注意事项】风热感冒或湿热证忌用；儿童、孕妇、年老体弱者慎用；高血压、心脏病、肝病、肾病、糖尿病等慢性病严重者应遵医嘱服用；不宜与滋补性或温热性中药同用；忌烟、酒及辛辣、生冷、鱼腥、油腻食物。　　九味羌活丸　　【功能主治】疏风解表，散寒除湿，用于外感风寒挟湿导致的恶寒，症见恶寒、发热、无汗、头重而痛、肢体酸痛。　　【用法用量】一次6～9g，一日2～3次，用姜葱汤或温开水送服。　　【注意事项】肾脏病患者、孕妇及新生儿禁用。　　银翘解毒丸（片）　　【功能主治】疏风解表，清热解毒。用