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公共服务业调查报告模版 业务简介 申请额度： 万元； 期限： 融资品种： 用途： 第一部分 借款申请人基本情况 1. 借款申请人概况 借款申请人全称 主营业务 贷款卡号、密码 经营地址 经营面积 权属 成立时间 注册资本 从业人数 其它文字描述的内容（历史沿革、资质、经营业绩等） 2. 借款申请人股权结构和变更情况 出资人 出资形式 出资额 比例% 变更情况说明 合计 3. 法定代表人（实际经营者）以及核心管理成员简介 法定代表人（实际经营者） 姓名： ； 年龄 岁； 性别：□男 □女； 婚姻状况：□未婚 □已婚 □离异 家庭住址： 身份证号： 联系电话： 主要创业简历： 社会身份 政治地位： 人大代表 □是，级别（职务） ；□否 政协委员 □是，级别（职务） ；□否 工商联委员 □是，级别（职务） ；□否 行业职务 □有，职务 ；□无 信用情况 个人征信记录（□已查询 □未查询）： □无不良记录 □有历史不良记录 □有不良记录 其他渠道（同业、知情人、内部人等） 渠道一：联系人： ；与经营者的关系： ；联系电话： 渠道二：联系人： ；与经营者的关系： ；联系电话： 软信息情况说明： 财务负责人+核心管理成员简介 主要工作简历 4. 关联公司情况（若涉及需描述） 第二部分 经营情况 1.经营模式（服务对象、服务能力、收费标准、服务场所、设施设备、从业人员等） 3. 经营业绩 科目/年份 年 年 年 年 月 业务收入 业务支出 资金结余 核实方法说明： 第三部分 财务状况 1.财务数据简表 单位：万元 科目/年份 年 年 年 月 科目/年份 年 年 年月 货币资金 银行借款 应收帐款 应付帐款 预付账款 预收帐款 存货 其他应付款 流动资产 应付票据 固定资产 净值 负债总额 资产总额 所有者权益 2. 主要科目明细及说明（预付、预收、其他应收及其他应付款等）： 3.银行负债类（包括借款申请人及实际控制人） 融资主体 融资银行 金额 融资品种 起止期限 担保人/抵押物 …… …… …… …… …… …… 贷款卡查询记录（□已查询 □未查询）： □无不良记录 □有历史不良记录 □有不良记录 第四部分 资金需求及还款来源 资金用途: 还款来源及计划: 第五部分 实际经营者家底 （含配偶、子女、父母等直系亲属） ①不动产类（房产、土地） 权利人 财产名称 权证号 地理位置 面积 购置日期 购值价 按揭余额/抵押借款余额 净资产 …… …… …… …… …… …… …… …… …… 权属证明资料或购置合同原件 □已核实 □未核实 ②动产类（汽车） 权利人 汽车 品牌 车牌号 购置日期 购值价 按揭余额/抵押借款余额 净资产 …… …… …… …… …… …… …… 权属证明资料 □已核实 □未核实 第六部分 操作方案 贷款额度： ；期限： ； 品种： ； 利率标准： ；还款方式： 控制措施： ① ② ③