AOP临床治疗探讨_培训课件.pptxVIP

AOP临床治疗探讨-咖啡因中国治疗经验施丽萍浙江大学医学院附属儿童医院早产儿呼吸暂停（AOP）： 呼吸停止≥20s或不足20秒但伴有心动过缓(心率 100 次/分)及发绀(SpO2≤80%)，持续≥4s，目前主要通过 心电监护/血氧仪作出诊断周期性呼吸： 呼吸形式的变化，呼吸及呼吸停止交替出现且呼吸 停止≥３次/分，持续时间＞3s，一般无心率和皮肤 颜色的改变AOP的类型中枢性呼吸暂停：呼吸运动和气流均停止 10-25%阻塞性呼吸暂停：存在呼吸运动，但气流停止 10-25%混合性呼吸暂停：在同一次呼吸暂停发作中，出现中枢性和阻塞性呼吸暂停的表现；或者在一段时间内，多导睡眠图先后记录到中枢性呼吸暂停发作和阻塞性呼吸暂停发作50-75% Apnea of prematurity: from cause to treatment Eur J Pediatr (2011) 170:1097–1105 AOP的发生率与胎龄密切相关国外报告胎龄34周以下的早产儿发病率高达85% ，胎龄越小发生比例越高国内近年来报告AOP发病率约为23%，在极低出生体重儿发病率高达90%胎龄越小,，AOP消失需要的时间越长 Henderson-Smart DJ et al, Methylxanthine treatment for apnea in preterm infants. Cochrane Da