HLA与药物超敏反应_培训课件.pptVIP

研究方法 从23家医院招募的4877名未服用卡马西平的患者，对其外周血进行DNA测序看是否携带HLA-B*1502等位基因。对携带HLA-B*1502等位基因（7.7%）的病人，建议其不要服用卡马西平，改用其他药物替代。对不携带HLA-B*1502等位基因（92.3%）的病人建议其服用卡马西平。电话回访每周一次共两个月看是否有反应。对照组是SJS-TEN历史上估计的发生率。 研究结果 4.3%的患者发生轻微皮疹；0.1%的患者发生弥漫性皮疹。服用卡马西平的HLA-B*1502阴性患者没有一例发生SJS-TEN。相反，卡马西平诱导的SJS-TEN历史发生率（0.23）转化过来应该有十例病人发生（P0.001）。 * HLA-B*1502 研究结论 携带有HLA-B*1502等位基因的病人的确定及对该类病人避免使用卡马西平可以有效降低卡马西平诱导产生的SJS-TEN的发生。 HLA-B*13:01与氨苯砜超敏综合征 * 氨苯砜 为砜类抑菌剂，对麻风杆菌有较强的抑菌作用，大剂量时显示杀菌作用。 可以单独使用，也可与其他药物联合使用，用于治疗感染性疾病如麻风、疟疾、HIV感染后卡氏肺囊虫病等，也可用于治疗以嗜酸性粒细胞或中性粒细胞增多为主要特征的慢性炎症性疾病如胞疹样皮炎、脓疱性皮肤病等。 Emil Fromm (1865–1928） 氨苯砜超敏综合征 氨苯