心脑血管疾病预案.ppt

心脑血管疾病 人类健康第一杀手 全世界每年1700万人死于心脑血管疾病 到2020年每年有2500万人死于心脑血管疾病 全球心脑血管疾病的发病情况 低知晓率 不足40% 低控制率 不足30% 低治疗达标率 不足10% 发病率高 致残率高 复发率高 死亡率高 特点——三低四高一多 ?并发症多 心脑血管疾病是如何形成的？ 2.动脉硬化的致病因素 可控因素 不良饮食习惯 吸烟、酗酒 精神压力 肥胖 运动量少 污染 微量元素缺乏（硒、铬） 不可控因素 年龄 性别 遗传因素 动脉粥样硬化是动脉硬化的一种,动脉硬化分为细小动脉硬化,中层动脉硬化和动脉粥样硬化,其中动脉粥样硬化是最常见的,也是心肌梗死和脑梗死的主要病因 。 动脉粥样硬化形成 由于存在高血压、高血脂和糖尿病等血管损伤因素，血管最先受损的部位是血管内皮，接着血液中过多的脂肪组织沉积于血管壁，形成早期的脂肪条纹，经过数年至数十年的进展，发展为阻塞血管腔的粥样硬化斑块。 1．动脉粥样硬化 心脏：冠心病 脑：脑中风； 眼底血管：视力下降，失明； 肾脏：肾动脉硬化，肾功能衰竭； 下肢：出现肢体坏死、溃烂 动脉硬化的发病机理 高血脂和血管内皮损伤是导致动脉硬化的主要原因。 高血脂与其它疾病的关系 脂肪肝 高血粘 高血脂 高血压 糖尿病 冠心病 哪些人易得高血脂  有高血脂家族史者 体型肥胖者 长期高糖饮食者 生活无规律、情绪易激动 精神常处于紧张状态者 患肝肾疾病、糖尿病、高血压等病者 没有症状不等于血脂不高 血管堵塞75%以上 没有感觉 头痛,心慌 血管堵塞75%以下 心脑血管疾病分类 脑血管疾病 脑栓塞 脑血栓 脑出血 血管性痴呆 冠心病 心绞痛 心肌梗死 心律失常 心功能衰竭 冠心病 冠心病全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，又称为缺血性心脏病。是由于冠状动脉发生严重粥样硬化造成管腔狭窄或阻塞，或在此基础上合并痉挛，血栓形成加重管腔阻塞，引起营养心脏的冠状动脉供血不足，心肌缺血、缺氧或发生梗死的一种心脏病。一般说冠脉狭窄程度≥50%，可称冠心病 1.冠心病的发作信号 体力活动时伴心慌、气短、呼吸困难； 饱餐、寒冷时感心悸或胸痛，劳累及情绪变化突然出现心前区疼痛或压迫感； 心律失常； 睡眠中突然憋醒，伴心慌，需坐起； 长期出现阵发性左肩部疼痛，经治不愈。 耳聋、耳鸣、眩晕，一般观察6—12月发生冠心病。 2.典 型 心 绞 痛 症 状 胸痛突然发生； 部位在心前区，大多数在胸骨中、下部； 心绞痛发作与运动或情绪有关； 疼痛时间：3—5分钟，很少超过20分钟； 服用硝酸甘油有效 脑血管病 脑血管疾病是由于各种原因引起脑局部急性血液供应障碍，出现相应脑功能损伤的症状和体症的一组疾病，称中风，卒中或脑血管意外。 脑血管病 分类 最常见的病因是动脉硬化。由于脑动脉硬化，管腔内膜粗糙、管腔变窄，在某些条件下，如血压降低、血流缓慢或血液粘稠度增高、血小板聚集性增强等因素的作用下，凝血因子在管腔内凝集成块，形成血栓，使血管闭塞，血流中断，从而使血管供血区的脑组织缺血、缺氧、软化、坏死而发病。 脑血栓形成一般起病较缓慢，从发病到病情发展到高峰，多需数十小时至数天。这种病常在睡眠中或安静休息时发生。一些病人往往睡前没有任何先兆症状，早晨醒来时发现偏瘫或失语。 脑动脉硬化形成 注黄色为脂质 正常脑血管 脂质沉积开始，动脉硬化形成 脂质沉积加剧，动脉硬化严重发展 1.脑动脉硬化表现 头晕、头痛； 记忆力减退、健忘； 嗜睡、失眠； 肢体麻木、疲乏无力； 脑鸣、哈欠连天； 老年环、睑黄瘤、老年斑 眼底动脉硬化； 2.中风主要症状 意识障碍、头痛 肢体瘫痪 肢体麻木、面瘫 语言障碍