中风康复临如床路径.docVIP

中风康复临床路径 一、中风康复临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 1、第一诊断为脑梗死(1CDIO：163．9) 2、患者同意接受治疗。 （二）诊断依据。 根据《中国脑血管病防治指南》 (卫生部疾病预防控制中心．中华医学会神经病学分会编著，人民卫生出版社2007年1月第1版)脑梗死分类及临床诊断要点 (1)病史：突然发病，迅速进展的脑部受损的征象，如意识障碍、局灶体征一侧肢体无力、笨拙、沉重或麻木一侧面部麻木或口角歪斜说话不清或理解语言困难头部影像学（CT/MRI）检查 （九）出院标准 生命征稳定，无症状加重和出现其他并发症。 功能一定程度恢复，能辅助下或独立进行日常生活活动； 颅脑CT或MRIX复查无新发病灶； （十）有无变异及原因分析。 并发症：本病卧床时间较长，主要有压疮、骨质疏松等，轻者会导致延期治疗，重者退出本路径。 合并症：本病老年人多见，常合并有严重心血管疾病、糖尿病等，可能需要同时处理而致疗程延长。 在治疗期间出现二次中风，需行手术治疗，不纳入本路径。 编号：适用对象：患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:住院日期： 年 月 日出院时间： 年 月 诊疗工作 □询问病史、体格检查 □下达医嘱、开出各项检查单 □完成首次病程记录 □完成入院记录 □完成初步诊断 □实施各项实验室检查和影像学检查□三级医师检诊，完成上级