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指 压 急 救 胃 肠 炎 南京中医药大学王启才教授讲座 2011年9月23日 笔记 急性胃肠炎完全可以在家里治疗，没有必要去医院。急性胃肠炎的原因有两个方面：一是饮食不节；二是饮食不洁。出现上吐下泻，肚子疼痛，中医叫做食多湿多，吃得多伤脾胃，湿气多成五泻，湿气多了以后必定要闹肚子，那是脾虚，不能运化。我们体内的水湿就出现闹肚子这种情况。 急性胃肠炎分两个方面：如果是胃痛、恶心、呕吐，这是上消化道的病症----急性胃炎；如果是肚子痛、腹泻、拉稀这是急性肠炎。不管是急性胃炎或肠炎，穴位按压、艾灸、拔罐效果都非常好，而且比较快，我的体会超过药物。 两条腿上急救穴——梁丘穴（属胃经的穴），治疗急性突然发作严重胃痉挛效果非常好，威力无比。 肚脐上的中脘穴（肚脐眼上四寸）、足三里穴（外膝眼正中下三寸）、天枢穴（肚脐眼旁开二寸），这是三个最基本的穴位。梁丘穴是胃经的穴，在膝关节髌骨外上缘上二寸，就是说把你的手掌盖住患者的髌骨（不要跑到膝盖上去），你把虎口向上看大拇指尖端所抵达的地方（右手掌盖住患者右腿髌骨，左手掌盖住患者左腿髌骨）就是患者两腿的梁丘穴，这个穴位属于急救穴，刺激强度一定要大，轻轻的指压力度不够就不行，达不到效果，不是一般的按揉，要达到掐按的这个地步，要让患者有强烈的一种酸胀麻木疼痛的感觉，一般是掐按1—2分钟。因为急性胃痉挛，也是属于急性胃炎的一种，这种胃痉挛疼痛得非常厉害，重力地掐往往半分钟左右疼痛就止了。如果再配上中脘穴、天枢穴、足三里效果更好，指压、拔罐、艾灸都可以缓解。早在明朝就有叫指针疗法，大家不要受针灸的限制，怕痛得人可以以指代针，叫指针法，这是梁丘穴。 治疗急性胃痉挛三个基本穴位：1、中脘穴；2、天枢穴；3、足三里穴。如果胃痉挛突然发作而且疼痛非常剧烈，要加上特效急救穴—--梁丘穴，这个穴位必须重力掐按1—2分钟直至有酸胀麻木疼痛的感觉。 急性胃肠炎常常还伴有恶心、呕吐、拉肚子的症状，我们可以配合另外三个穴位的艾灸，轻松改善，不同体质的人又如何去灸呢？ 如果患者恶心呕吐表现得特别明显，那么，我们就用内关穴（恶心呕吐按压内关穴）。内关穴在手掌面腕横纹中点上二寸，在两筋之间，一定要在大拇指和中指这两条筋之间，要顺筋掐按，一个是向深层按，一个是前后移动，不要横着掐，横掐会阻断经脉，就失去了疏通经脉的价值，就不可能很快地达到通则不痛，这是恶心呕吐才用内关穴。 如果患者肚子咕咕作响，叫肠鸣音亢进，拉稀拉肚子，这是下消化道的病症，一般的就是说他暴饮暴食以后，早期是以上消化道为主，过几个小时，他肚子咕咕作响了，拉个五次六次少的，多的一天十几次，再多就蹲到厕所里不出来了。这种情况我们有两个穴位治疗拉肚子三阴交和阴陵泉。 三阴交穴（在内脚踝高点上三寸），三阴交穴我们就中等力度地按压、艾灸、皮肤针叩打，一般就是3—5分钟，有时候紧急场合下，患者闹肚子肠胃道受寒以后也会闹肚子，甚至在没有艾条的时候，拿香烟灸也行也有效。因为主要是一个温热刺激。 阴陵泉穴（在小腿膝关节内下方，膝关节内侧下方，这儿有个很高的骨头下面，紧挨着高骨下面的凹陷处，这就叫阴陵泉）。那么，简单的取穴方法是用大拇指放在内踝的高点，顺着这个骨头往上推按的拐弯，它自然就停止在这儿了，再也推不上去了，这就叫阴陵泉穴。 中医说，湿多成五泻，就是说由于一个人的脾虚以后，它不能运化我们胃肠道中的水湿之气。比如说你喝了冷水或啤酒，吃了冷冻寒凉食品，这些都是水湿，脾阳虚，没有办法运化，所以这个时候肠子里咕咕作响，就是水湿，湿多成五泻。那么，这两个穴位三阴交和阴陵泉都是脾经的穴，，它们的共性都是健脾化湿。三阴交是脾经的第一要穴，阴陵泉是脾经的第二要穴，它们的作用都是健脾化湿缓解拉肚子症状。按摩方法中等力度，按压、艾灸、皮肤针叩打3—5分钟，紧急情况下还可以用香烟代替艾条。那么这两个穴位临床上你碰到病人以后怎么区别呢？ 第一看他的小便。如果小便是白颜色，尿白按三阴交，尿黄按阴陵泉，这是一个区别。小便是黄色的，说明他体内湿还有热；如果他的小便是白色的，说明他是寒湿，这个就用三阴交。因为阴陵泉的特效清热利湿，它有比较好的清热利湿的作用，它清热的作用比三阴交要好得多。第二看他的舌头。舌头如果说舌苔是白腻苔，就好像是白色的奶油一样，那么用三阴交（白腻苔按三阴交），但是有些人舌头伸出来是黄苔，黄腻苔像生日蛋糕中间黄色的奶油一样，用阴陵泉（黄腻苔按阴陵泉），这是两个基本的区别。当然还有，如果说这个人有湿热，他还会出现口渴，想喝水；他是寒湿的，一般他不想喝水；所以这是两个穴位的基本区别。那么相对来讲，三阴交它比阴陵泉要用的更多一些。 刚才介绍的这几个穴位，不管是用哪一种刺激方法，指压、按摩 、艾灸、皮肤针叩刺，我们都可以每个穴位按压时间2—3分钟。因为急性胃肠炎，它相对来说是一个实症，我