特殊药品督查记录表课题.doc

红河州第四人民医院特殊药品督查记录表 督查部门：药剂科 督查人员：杨金有、李金芩 受督查部门：内一科 督查日期：2013年3月15日 序号 检查项目 是 否 备 注 1 是否建立特殊药品管理制度 √　 　 　 2 是否专柜保存 √　 　 　 3 是否加锁 √　 　 　 4 是否双人（专人）保管 √　 　 　 5 帐物是否相符 √　 　 　 6 处方医生是否具有资质 √　 　 　 7 是否按要求开具处方 √　 　 　 8 有无药品过期情况 √　 　 　 9 需要冷藏储存的是否按要求存放 √　 　 　 10 是否按要求处置麻醉药品空安瓿 √　 　 　 11 安瓿内残留液处置是否有记录 ×　 　 未建立登录本　 12 使用后是否及时记录 √　 　 　 13 是否存在发药、给药差错情况 √　 　 　 14 是否发现给药后患者不适情况 √　 　 　 15 是否发生丢失、被盗情况 √　 　 　 注：合格打“√”；不合格打“×”；有特殊说明在备注中注明。 红河州第四人民医院特殊药品督查记录表 督查部门：药剂科 督查人员：杨金有、李金芩 受督查部门：内二科 督查日期：2013年3月15日 序号 检查项目 是 否 备 注 1 是否建立特殊药品管理制度 √　 　 　 2 是否专柜保存 √　 　 　 3 是否加锁 √　 　 　 4 是否双人（专人）保管 √　 　 　 5 帐物是否相符 √　 　 　 6 处方医生是否具有资质 √　 　 　 7 是否按要求开具处方 √　 　 　 8 有无药品过期情况 √　 　 　 9 需要冷藏储存的是否按要求存放 √　 　 　 10 是否按要求处置麻醉药品空安瓿 √　 　 　 11 安瓿内残留液处置是否有记录 ×　 　 未建立登录本　 12 使用后是否及时记录 ×　 　 已建议护士及时登记　 13 是否存在发药、给药差错情况 √　 　 　 14 是否发现给药后患者不适情况 √　 　 　 15 是否发生丢失、被盗情况 √　 　 　 注：合格打“√”；不合格打“×”；有特殊说明在备注中注明。 红河州第四人民医院特殊药品督查记录表 督查部门：药剂科 督查人员：杨金有、李金芩 受督查部门：内三科 督查日期：2013年3月15日 序号 检查项目 是 否 备 注 1 是否建立特殊药品管理制度 √　 　 　 2 是否专柜保存 √　 　 　 3 是否加锁 √　 　 　 4 是否双人（专人）保管 √　 　 　 5 帐物是否相符 √　 　 　 6 处方医生是否具有资质 √　 　 　 7 是否按要求开具处方 √　 　 　 8 有无药品过期情况 √　 　 　 9 需要冷藏储存的是否按要求存放 √　 　 　 10 是否按要求处置麻醉药品空安瓿 √　 　 　 11 安瓿内残留液处置是否有记录 ×　 　 未建立登录本　 12 使用后是否及时记录 √　 　 　 13 是否存在发药、给药差错情况 √　 　 　 14 是否发现给药后患者不适情况 √　 　 　 15 是否发生丢失、被盗情况 √　 　 　 注：合格打“√”；不合格打“×”；有特殊说明在备注中注明。 红河州第四人民医院特殊药品督查记录表 督查部门：药剂科 督查人员：杨金有、李金芩 受督查部门：外一科 督查日期：2013年3月15日 序号 检查项目 是 否 备 注 1 是否建立特殊药品管理制度 √　 　 　 2 是否专柜保存 √　 　 　 3 是否加锁 √　 　 　 4 是否双人（专人）保管 √　 　 　 5 帐物是否相符 √　 　 　 6 处方医生是否具有资质 √　 　 　 7 是否按要求开具处方 √　 　 　 8 有无药品过期情况 √　 　 　 9 需要冷藏储存的是否按要求存放 √　 　 　 10 是否按要求处置麻醉药品空安瓿 √　 　 　 11 安瓿内残留液处置是否有记录 ×　 　 未建立登录本　 12 使用后是否及时记录 √　 　 　 13 是否存在发药、给药差错情况 √　 　 　 14 是否发现给药后患者不适情况 √　 　 　 15 是否发生丢失、被盗情况 √　 　 　 注：合格打“√”；不合格打“×”；有特殊说明在备注中注明。 红河州第四人民医院特殊药品督查记录表 督查部门：药剂科 督查人员：杨金有、李金芩 受督查部门：外二科 督查日期：2013年3月15日 序号 检查项目 是 否 备 注 1 是否建立特殊药品管理制度 √　 　 　 2 是否专柜保存 √　 　 　 3 是否加锁 √　 　 　 4 是否双人（专人）保管 √　 　 　 5 帐物是否相符 √　 　 　 6 处方医生是否具有资质 √