镇痛药43750.pptVIP

药理学.第X章.第X节 概述 疼痛 疼痛是一种复杂的主观感觉，是机体受到伤害后发出的一种保护反应，常伴有不愉快的情绪反应。 疼痛分类(痛觉冲动发生部位): 躯体痛:身体表面和深层组织：急性痛（锐痛） 慢性痛（钝痛）：严重创伤，烧伤等; 内脏痛：感染性炎症，腹痛; 神经痛：损伤、压迫。 镇痛药物的选择 脏器平滑肌绞痛－抗胆碱药， 血管痉挛引起的心绞痛－扩张血管药， 炎症发烧慢性钝痛－非甾体类抗炎药， 剧痛,锐痛－强镇痛药,麻醉性镇痛药 抗抑郁药－在非抑郁症时有镇痛作用（抗抑郁药用于糖尿病神经痛、疱疹后遗神经痛、头痛、腰背痛和关节痛，对持续进展性疼痛、撕裂痛和痛觉高敏一样有效，但疼痛很少能完全消除。） 卡马西平－抗癫痫药，治疗三叉神经痛 麦角胺－治疗偏头痛（5-羟色胺拮抗药，收缩血管，减少动脉搏动） 镇痛药 (analgesics) 定义：是主要作用于CNS，在不影响意识情况下，选择性地消除或缓解痛觉及其伴有的不愉快情绪反应的药物，在镇痛时其它感觉不受影响。 特点： 1．镇痛作用强，选择性高：对各种疼痛均有 效，不影响其它感觉意识清。 2．反复用药易成瘾：也叫成瘾性镇痛药。 3．对CNS有抑制作用，↓R中枢，↓R。 常用镇痛药分类 1．阿片生物碱类：吗啡 2．人工合成类：度