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气垫床的使用 包头医学院第一附属医院 赵丽英 我们的病人及家属需要什么？ 理性—解决问题 感性—愉快的感觉 病人及家属通常会把我们 当作能够帮他们解决问题的专家， 希望我们能以积极的态度做出回应， 并能够满足他们的需求 气垫床防治褥疮的原理 ——分散压力 重力在垫子内部通过垫子的材质结构被充分分散，增加身体和气垫床的接触面，将反作用力降到最低程度使得骨隆突部位皮肤受压减少，避免肢体局部血运不良 气垫床防治褥疮的原理 ——微孔喷气 床垫表面开有许多激光打的微孔，（0.02mm-0.03mm） 利用微孔喷出的气体带走人体体外的水分 降低湿度，保持皮肤的干燥，并置换污浊的空气，有效抑制细菌的生长 气垫床防治褥疮的原理 ——交替受压 定期地改变气垫床与接触身体的部位来移动受压面的方式，局部组织不固定积压在同一点 促进血液循环，改善微循环系统，避免人体静脉及动脉受过量的压力而不能正常交换氧气及养分 使细胞不会坏死，这样最终达到预防压疮的产生并使褥疮不会扩大。 单、双通道气垫 单通道气垫床 舒适感与平常睡的床垫差不多 易产生压痕 双通道气垫床 舒适感差 预防压疮能力强 气垫床的使用方法 把气垫床标有的“此面向上”铺于病床上， 在气垫与患者身体之间铺一床单或薄毛毯， 气垫床的进气口放于床尾的，以免气流噪音影响患者休息。 冬天使用可在两层间加电热毯，但不能铺塑料布、橡胶单等通气不良的物品，影响微孔喷气作用 根据患者情况调节软硬度（适中） ? 辅助措施? 保持床单整洁、干燥、平整、无碎屑、伤口有渗液渗血者应及时更换敷料 保持患者正确卧位，制订防压疮护理卡，白天3～4 h，夜间4～5 h协助患者翻身一次，并仔细核查和记录患者皮肤受压情况，保证患者休息 不能进食者遵医嘱给予静脉高营养治疗，能进食的患者给予高蛋白、高碳水化合物、多种维生素膳食，纠正各种原因所致的负氮平衡“增强体质” 床单整洁 翻身 增强体质 气垫床的使用的注意事项 预防并发症，不能依赖它 警惕发生坠积性肺炎、静脉血栓，要定时翻身， 特别是长期半卧位的，因剪切力骶尾部易发生压疮 气垫床的使用的注意事项 气垫上面不能铺透气性差的垫子、塑料等，否则影响微孔的空气喷出，效果大大降低 气垫上印有“此面上面”标志的，使用时必须朝上放置，如上下颠倒放置无治疗效果 气垫床制作精细，功能独特，使用应正确操作，防止锐利器具刺伤（如别针），砂石粒子损伤 为确保气垫床管充气量足，建议气垫床下垫至少5公分高之软质床垫缓冲，避免床板太硬造成床管充气不足 气垫床出气量调整，应以实际状况来判断，床管气量不宜太饱或太软，旋钮上的数字仅提供参考  停止使用后，首先切断电源开关 将气泵擦洗干净后放置，注意防潮、防灰尘， 气垫床应在充气状态下用中性清洁剂进行冲洗，冲洗一定要彻底，防止灰尘污垢堵塞气垫床的喷气微孔 气垫床的消毒可用75%酒精擦拭，待晾干后可直接使用 气垫床切忌日光曝晒，以减缓气垫床的老化速度 气垫床的保养 有研究表明 喷气气垫床上不铺一次性床单比铺一次性床单更能保持皮肤干爽、清洁，大大降低了皮肤并发症的发生率。 摘自：中国报刊杂志 临床实际使用存在的问题 不铺一次性单患者的大便经常会渗在气垫床上 让家属准备一到两条浴巾，垫在床单上既不弄脏床单，也能保证患者局部皮肤的通气 特殊病人出汗过多 出汗部位，如后背铺双层毛巾被、浴巾，及时更换 不舒适 适当垫薄褥子或双层毛巾被等，最好上面不放荞麦皮褥子 接触性皮炎的发生 消毒隔离必须到位 严密观察 《陕西医学杂志》2010.5 气垫床在使用过程中存在的管理问题 价格昂贵，供不应求 选择具有盲目性 单通道 双通道（交替式） 34个临床科室（除儿科） 3个科室基本不用 所有科室认为气阀使用过程中不必调整 有些科室则一直在“正面向下”使用， 有些科室从来没有注意到气垫上标有“此面向上”的字样， 小 结 使用气垫床可使皮肤体压分散，降低局部压力，使毛细血管灌流得以维持 气泵24h连续运转，垫内空气与室内空气不断交换，垫温不会升高 气垫表面有许多的微孔，能持续喷气，有散热降温的作用 微孔可使气垫与患者皮肤之间形成空气流动，空气的流动对局部皮肤的干燥、减轻汗液浸渍有着重要的作用 建 议