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买鞋及穿鞋时的注意事项 应在下午时间买鞋 买鞋时,需穿着袜子试鞋 穿鞋前,应检查鞋里是否存在粗糙的接缝或异物 不要穿外露脚趾的凉鞋,也不要赤脚穿鞋 怎样选择袜子 选择使用天然材料, 袜子大小合适,松紧适宜 袜子的内部接缝不能太粗糙 做到每天更换 足部受伤的急症处理 如果你的脚不慎受伤,对于小的伤口,正确的处理方法是: 用清水或盐水清洗伤口 轻轻拭干 用医用敷料覆盖 每天更换敷料 小 结 全面控制血糖及代谢异常 每天自我检查双脚 正确的足部卫生保健 选择一双舒适的糖尿病鞋 至少每年到医院检查一次糖尿病足部并发症 任何问题,都及时联系糖尿病足病医生 如果您有糖尿病,为了预防足部疾病的发生,需要牢记: 在这一课你学到了什么? * 调查显示,2000年我国糖尿病患病率已达1%~2%,目前在上海、北京、广州等大城市,糖尿病的患病率已达8%左右,亦即每12个成人中就有一个人患糖尿病。 糖尿病足是糖尿病的重要并发症之一,近年来随着糖尿病发病率的逐年升高,糖尿病足的患者数也逐渐增多,甚至已达到糖尿病患者的49.5%。 全球约15亿糖尿病患者中15%以上在其病程中发生过足部溃疡或坏疽。美国每年有6万例非外伤性截肢患者,其中50%是糖尿病患者。 加强健康教育,提高自我防护意识和自我足部护理能力,是防治糖尿病足的关键。 * 患糖尿病超过5年以上,或患者血糖长期控制不佳,其足部就容易出现感染、溃疡、坏疽等严重的并发症,它是糖尿病患者下肢截肢致残的主要原因。终身发病率高达15%-20%。 糖尿病足病的截肢率是非糖尿病患者的15倍。 每年的非外伤性截肢患者中有50%以上是糖尿病患者。 在美国,每年有86000例患者因为糖尿病而截肢致残。在我国,则数量会更多。 糖尿病足溃疡治疗花费巨大,平均单个溃疡的治疗费用在美国为4600美圆,在我国治疗费用在几千到数万元不等。 早期正确的预防和治疗。45-85%的患者可以免于截肢。 * 长期糖尿病可以影响下肢和足部的血流供应。通常早期的表现有: -小腿抽筋 -足部苍白 -足趾冰凉、皮肤温度低 -严重者可因疼痛而出现跛足行走 * 当神经受到损害时,它将不能正确的传导信号。此时,发生严重足病的风险就会大大提高。 * * 每日检查双脚,有助于及时发现潜在的问题。 有良好的光线 如果眼睛不好,戴上眼镜 看不清楚的地方使用镜子或请人帮忙 * 医生检查时发现拇趾下方有一个小小的伤口,进一步探查发现伤口内是一个梳子的断齿异物,穿鞋引起。 * 运动作为一种糖尿病的治疗手段,可以帮助患者减轻体重,保持健康,同时降低血糖 适当的运动还可以促进足部血液循环,帮助足部保持健康的形态和功能 散步行走通常是糖尿病人运动方式的一种选择。但是过度的行走会增加双脚的局部压力,因此应适当控制日常行走活动,而选择塌车、游泳之类的有氧运动帮助控制糖尿病 * 神经损害使汗液分泌减少,这能使皮肤干燥,裂伤,甚至导致感染 适当使用皮肤护理膏或霜. 同时适当按摩足部,注意不要将护理霜涂抹于足趾间或溃疡伤口上。 严重的足跟皲裂,可以使用含尿素的特殊皲裂霜。 * * 不要自行使用鸡眼膏治疗鸡眼和胼胝。 不要在公共浴室修脚。 不要吸烟 不要离取暖器等热源太近 不要在热沙或水泥地上赤足行走 不要使用暖脚壶 不要使用电热毯 * 应在下午时间买鞋,因为脚在下午都会有一定的肿胀。上午试穿合适,下午则可能不合适。 买鞋时,需穿着袜子试鞋。 两只脚同时试穿。 穿鞋时动作要慢。 对于新鞋,穿20-30分钟后应脱下检查双脚是否有压红的区域或摩擦的痕迹。 对于新鞋,从每天穿1-2小时开始,逐渐增加穿戴时间,确保及时发现潜在的问题。 穿鞋前,应检查鞋里是否存在粗糙的接缝或异物。不要穿外露脚趾的凉鞋,也不要赤脚穿鞋。 * 选择使用天然材料,如棉线、羊毛等制成的袜子 袜子不宜太小,也不能太大 袜子的上口不宜太紧,否则会影响脚的血液循环 袜子的内部接缝不能太粗糙,否则会对脚造成伤害 做到每天更换 * 警示:如果伤口在24-48小时内没有好转迹象,或局部出现红、热、肿等表现,即使你感觉不到任何疼痛,也应立即去医院找医生进行处理。因为可能的神经病变可能使你感觉不到任何疼痛! * (1)糖尿病足发病的基本因素是神经病变、血管病变和感染。这些因素共同作用,可导致组织的坏死、溃疡和坏疽。 (2)糖尿病足筛查项目包括眼底、眼、尿蛋白和神经系统以及足的检查等。 (3)糖尿病足的治疗包括基础病治疗;神经性足溃疡的治疗;缺血性病变的处理;感染的治疗;其他治疗。 (4)糖尿病足的防治:定期观察和检查足部,识别糖尿病足溃疡和坏疽的危险因素,降血糖,降血脂,穿宽松的软底鞋,避免足部受 伤、保持足部清洁,避免感染等。 第八课 糖尿病的足部护理 在这一课你将学习到 糖尿病足的发
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