怡万之1-RDL.pptVIP

* 中国参与SMART（抗生素耐药性趋势监测研究）的6家机构进行的一项研究显示： ESBLs阴性组患者的校正平均住院时间为14.5天， 而ESBLs阳性组患者为24.5天，其差异 (ESBLs阳性组减 ESBLs阴性组) 显著，达到10天 (比率：1.69; p0.001）。2 研究设计： b. 这项回顾性、观察性研究的受试者为腹腔内感染 (IAI)住院患者。ESBLs阳性组为住院48小时内产ESBLs大肠杆菌或克雷伯菌属分离株培养呈阳性的IAI住院患者。ESBLs阴性组为住院48小时内非产ESBLs大肠杆菌或克雷伯菌属分离株培养呈阳性的相似住院患者。 在2006年, 随机选择非产ESBLs细菌感染的患者，并按1:1的比例与产ESBLs细菌感染的患者配对。在 2007年，所有研究地点内的患者无论感染类型如何 (ESBLs或非ESBsL) 均入选。通过微生物学分析来确定所有的产ESBLs分离株和抗生素敏感性。 Ref 2, P5, Par2, L1-4 Ref 2, P5, Par2, L1-4 2.Data on file, MSD * 中国参与SMART（抗生素耐药性趋势监测研究）的6家机构进行的一项研究显示： ESBLs阴性组患者的校正平均总住院费用为 ￥15217.5，而ESBLs阳性组患者为 ￥21498.4 ，其差异(ESBLs阳性组减 ESBLs阴性组) 为￥6280.9 (比率：1.41; p=0.052）。2 ESBLs阴性组患者的校正平均静脉用抗生素的费用为￥1869.9 ，而ESBLs阳性组患者为 ￥4320.2 ，其差异(ESBLs阳性组减 ESBLs阴性组)具统计学意义 ，达 ￥2450.3 (比率： 2.31; p-=0.004). 2 研究设计： b. 这项回顾性、观察性研究的受试者为腹腔内感染 (IAI)住院患者。ESBLs阳性组为住院48小时内产ESBLs大肠杆菌或克雷伯菌属分离株培养呈阳性的IAI住院患者。ESBLs阴性组为住院48小时内非产ESBLs大肠杆菌或克雷伯菌属分离株培养呈阳性的相似住院患者。 在2006年, 随机选择非产ESBLs细菌感染的患者，并按1:1的比例与产ESBLs细菌感染的患者配对。在 2007年，所有研究地点内的患者无论感染类型如何 (ESBLs或非ESBsL) 均入选。通过微生物学分析来确定所有的产ESBLs分离株和抗生素敏感性。 Ref 2, P5, Par3, L1-3 Par4, L2-5 Ref 2, P5, Par3, L1-3 Par4, L2-5 2.Data on file, MSD * 怡万之（厄他培南）可以有效针对ESBLs阳性菌: 在2006年西班牙的一项研究中，厄他培南对大肠杆菌和肺炎克雷伯菌属的90%最小抑菌浓度 (MIC90) 分别为0.125μg/mL和0.25 μg/m，且均未发现耐药菌株。 3 在2004年西班牙的另一项研究中，厄他培南对大肠杆菌和肺炎克雷伯菌属的 MIC90分别为0.06μg/mL和 0.25 μg/mL。两种细菌的敏感率均为100% 。 4 厄他培南对于从中国社区获得性感染患者中分离的产ESBLs大肠杆菌和肺炎克雷伯菌属的 MIC90分别为0.12和 0.25。5 在美国的一项研究中，100%的产 ESBLs临床分离株对厄他培南敏感。厄他培南对大肠杆菌的 MIC范围为 0.006 ug/mL至0.5 ug/mL (平均值为0.073，SD为0.093) ，对肺炎克雷伯菌属 的MIC范围为0.006 ug/mL 至2 ug/mL (平均值为0.125, SD为0.291) 。 6 研究设计： c. 该研究评价了两项西班牙产ESBL肠杆菌科相关研究中厄他培南对289株大肠杆菌和174株肺炎克雷伯杆菌分离株的体外抗菌活性 (一项研究以40家西班牙医院为基础于2000年进行，另一项研究的资料来自 Virgen Macarena大学医院1995–2001年间分离的菌株)。 d. 该研究评价了厄他培南和其他12种抗生素对耐抗生素肠杆菌的体外抗菌活性 。所研究细菌为2003年1月至9月间收集的482株泌尿道病原菌 ，其中大部分取自住院患者。 e. 对中国7家中心从社区感染中分离的 2,099株革兰氏阴性杆菌的MIC和产ESBLs情况进行研究。 f. 该研究评价了美国华盛顿特区 Walter Reed军队医学中心 2005–2006 年前收集的临床标本中分离的100株产 ESBL大肠杆菌 (n=34) 和肺炎克雷伯杆菌 (n=66)对厄他培南的敏感性。 3. Hemandez JR et al, Int J antimicrob Agent. 2006;28(5):457-459; 4. Alhambra