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附表: 工程勘察入遂 验 证 表 勘察企业名称： （盖章） 填报时间： 年 月 日 遂宁市住房和城乡建设局制 工程勘察入遂 验证资料 咨询电话：（0825）2310933 1、验证表（一式三份并加盖公章） 2、企业资质证书（副本） 4．组织机构代码证 5、企业法人营业执照（副本） 6、企业对入遂项目机构及人员的任命文件 7、法人授权委托书（加盖公章和法定代表人印鉴） 8、被委托人的身份证 9、入遂人员的注册执业证书、岗位证书、身份证、劳动合同、社会保险证明 10、特种作业人员的职业证书 11、招标公告或邀请函 12、省外企业入遂从事工程勘察应持有四川省住建厅的入川备案资料 13、2---12项资料均要审查原件（被委托人出具身份证原件，其他人身份证只需复印件、执业证书复印件加盖执业印章鲜章） 14、以上资料复印三份，加盖企业印章 填表说明： 1、本表一律用钢笔或毛笔填定，字迹要工整，不得涂改 2、本表用于入遂承接勘察任务的市外企业 3、如实逐项填报，如有弄虚作假者按有关规定予以处罚 4、本表由市建设行政主部门存两份、申请单位一份 企业基本情况 企业名称 入川备案编号 营业执照注册号 注册资本 机构代码 详细地址 省（自治区、直辖市） 地区（市、州、盟） （区、市、旗） （路、道、巷、乡、镇） 号（村） 邮政编码 法定代表人 资质证 书编号 有效期 证书级别 核准承接任务范围 入 遂 情 况 项目负责人 职务 电话 注册土木工程师 （岩土） 等级 专业 电话 入遂人数 开户银行 帐号 驻遂详细地址 联系人 联系电话 入遂人员名单 姓名 性别 身份证号 执业证 件名称 等级 专业 注册编号 本人签 名手写 验证项目情况 申请入遂验证工程名称 建设单位 工程地址 建设规模（建筑面积） 合同价(万元) 承接任务内容 建筑高度 米 计划勘察起止日期 年 月 日至 年 月 日 建筑层数 申请单位 （勘察企业） 审查意见： 法定代表人：（签字） （单位盖章） 年 月 日 建设单位 审查意见： 法定代表人：（签字） （单位盖章） 年 月 日 市住建局 审查意见： （单位盖章） 年 月 日 承担过的主要建设工程项目 建 设 项 目 名 称 建筑面积（m2） 造价 （万元） 建筑高度 层数 开竣工日期 质量评定结果 批 准 机 关 注：只填写近三年的工程 示范表格： 工程勘察入遂 验 证 表 勘察企业名称： xxxx （盖章） 填报时间： x 年 x 月 x 日 遂宁市住房和城乡建设局制 工程勘察入遂 验证资料 咨询电话：（0825）2310933 1、验证表（一式三份并加盖公章） 2、企业资质证书（副本） 4．组织机构代码证 5、企业法人营业执照（副本） 6、企业对入遂项目机构及人员的任命文件 7、法人授权委托书（加盖公章和法定代表人印鉴） 8、被委托人的身份证 9、入遂人员的注册执业证书、岗位证书、身份证、劳动合同、社会保险证明 10、特种作业人员的职业证书 11、招标公告或邀请函 12、省外企业入遂从事工程勘察应持有四川省住建厅的入川备案资料 13、2---12项资料均要审查原件（被委托人出具身份证原件，其他人身份证只需复印件、执业证书复印件加盖执业印章鲜章） 14、以上资料复印三份，加盖企业印章 填表说明： 1、本表一律用钢笔或毛笔填定，字迹要工整，不得涂改 2、本表用于入遂承接勘察任务的市外企业 3、如实逐项填报，如有弄虚作假者按有关规定予以处罚 4、本表由市建设行政主部门存两份、申请单位一份