12版执行力母3.pptVIP

新医改背景下如何提高中层干部的执行力 ——怎样当好科主任佛山市医学会佛山市第一人民医院谭家驹 　　 胡锦涛 以提高制度执行力为抓手 谢谢！ 决策（战略）在高层 执行（决胜）在中层 没有执行力的战略是一纸空文 不懂执行的团队只是一盘散沙 一项政策能否得到执行，达到预期的目标，是多种因素相互作用的产物 医院高效靠管理（管理最关心的是把事情做对，即正确地做事） 竞争输赢靠执行（没有执行力、哪来竞争力） 成功一定有道理 失败不要找借口 如何提高执行力？ 一、中层干部执行什么？谁来执行？在什么条件下执行？怎样执行？ 二、为什么执行得不好？ 三、如何提高执行力？ 科主任一定要回答的三大问题 一、我们的目标是否明确？（做成什么样的科室） 二、我们的战略是否清晰？（选择什么业务） 三、我们的战略是否能够得到执行？（如何实现业务目标） 战略分析（环境分析：关键成功要素分析、行业竞争环境分析、竞争者分析、） 自我分析（内部资源分析） 竞争策略（战略远景与组织使命设计、可供选择的战略方案设计、行业竞争模式选择、战略可行性和有效性评估、战略目标制定） 具体措施（选择战略实施模式、制定医院战略控制方案、制定确保战略有效实施的人员考核与激励方案） 医疗资源过分集中在大城市、大医院 社区和农村承担基本医疗服务的能力不强 卫生资源的使用效率低下 缺乏保证医疗服务公益性的政策规范 医院分类格局 医疗服务付费制度 坚持公益性，提高效率性优质护理工程 1）今年底之前所有三级医院必须启动，其进展情况，将纳入医院临床重点专科和区域医疗中心的考核评价。 2）满意度上升至99.3%，但推进力度不平衡。 医院满意度提升…… 恢复三甲医院评审…… 薄利多销—— 安徽神木、广东高州经验 改革药品流通体制 基本医疗保障制度加快推进，群众个人负担减轻：新农合覆盖面持续稳固扩大，覆盖人群8.35亿，参合率稳定在90%以上。60%以上的统筹地区实行门诊统筹，住院费用报销比例逐年提高，最高支付限额提高到全国农民人均纯收入的6倍以上。提高农村儿童重大疾病医疗保障水平试点有序开展，白血病、先心病的补偿已超过70%。政府和社会卫生支出占卫生总费用比重从40%提高到61.8%，个人比例下降，从60%多将到38.2%。国家基本药物制度稳步推进，基层群众就医负担开始减轻：已经在57.2%政府办基层医疗卫生机构全面实施。基本药物价格平均下降30%左右。推行基本药物临床应用指南和基本药物处方集。加强基层医疗卫生服务体系建设，群众就医更方便：安排资金400亿支持1877所县级医院、5169所中心乡镇卫生院、2382所城市社区卫生服务中心和1.1万边远地区村卫生室建设，130亿用于县乡村三级医疗卫生机构的设备购置。出台了以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设规划。3年培养6万名全科医生。面向中西部乡镇卫生院定向培养5000名学生已入学。支持乡镇卫生院招聘执业医师2万余名，在岗培训377万人次。促进基本公共卫生服务均等化，使人民群众不得病、少得病：免费提供包括健康 档案管理在内的9类基本公共卫生服务，48.5%的城镇居民和38.1%的农村居民有了健康档案。人均经费从17.5元提高到25元。6001万15岁以下的儿童免费注射乙肝疫苗。免费宫颈癌、乳腺癌检查和免费增补叶酸，对农村孕产妇住院分娩补助。加快推进公立医院改革试点，缓解大医院“看病难看病贵”：加强规划和调控。编制区域卫生规划和区域医疗机构设置规划，明确各级医院的类别、规模、布局、结构和大型医疗设备配置标准。对部分医院有计划、按步骤地迁建、整合、转型和改制，推动公立医院结构布局的优化调整。优先发展县医院，推进县域医疗改革。建立城市医院与基层医疗卫生机构上下联动的分工协作机制。通过技术支持、人员培训、管理指导等，带动基层医院发展，发挥价格、基本医疗保障支付政策等的引导和调控作用，通过合作、托管、重组等方式，促进医疗资源合理配置，实行分级医疗，双向转诊。全科医师培养、基层招聘、多点执业等措施，使优质医疗资源下沉到基层，合理分流病人。发展老年护理、康复等延续服务，逐步实现急、慢病分治，提高医疗资源的使用率。多元化办医。 2010中国卫生论坛——陈竺 基本医疗保险覆盖率超过90%。其中新农合8.32亿人；城镇医保3.9亿人。 40.4%地区新农合政策性住院费用报销比例达60%。 76%新农合最高支付额达当地农民人均收入6倍。 38.4%的社区卫生服务中心、30.4%的乡镇卫生院实现药品零差率销售。 29.2%的县医院、42.3%的乡镇卫生院、35.2%的村卫生室、60.1%的社区卫生服务中心达到建设