老年人如何预防便秘ppt.ppt

* * * * 老年慢性便秘直肠顺应性明显增加。随着直肠容积的增加，直肠压力增加不明显，线性关系较差；直肠耐受量明显增加，直肠肛管抑制反射减弱。临床表现患者无便意，排便困难，指诊直肠壶腹宽大，有较多残余便。表明老年人盆底松弛，直肠腔变成了低张力的贮粪袋，失去牵张感受器功能。老年人便秘肛肠动力学的另一个特点是，排便弛缓反射肛管压力梯度不能逆转。直肠排便压降低，提示直肠压力不能有效升高，肠蠕动较弱，排便动力不足，排便阻力相对增加。在临床工作中，老年便秘患者以虚证多见。本次试验显示虚证便秘者血清中一氧化氮含量明显高于正常。  偏方6：早上空腹先吃一颗苹果 苹果中含有丰富的果胶，水果中因为有果胶才有硬度，果胶会吸收水分而凝胶，对于柔软粪便也有很棒的效果。  偏方7：按摩肚子 　　基本上按摩腹部是有效的，可以促进肠道的运动，不过可不是随便按就好，营养师表示必须顺着肠道蠕动的方向，以顺时针的方向画圈按摩每次10圈，并且加强在肚脐左下角、右上角与左下角这3个点，因为这3个地方是大肠弯曲的位置，每天睡觉前按压个10下帮肠道作运动。 　　 医院 便秘 症状者 排除器质性病变 合理的行为干预不缓解 合理用药不缓解 手术治疗 小结 *  *  * * 老年慢性便秘直肠顺应性明显增加。随着直肠容积的增加，直肠压力增加不明显，线性关系较差；直肠耐受量明显增加，直肠肛管抑制反射减弱。临床表现患者无便意，排便困难，指诊直肠壶腹宽大，有较多残余便。表明老年人盆底松弛，直肠腔变成了低张力的贮粪袋，失去牵张感受器功能。老年人便秘肛肠动力学的另一个特点是，排便弛缓反射肛管压力梯度不能逆转。直肠排便压降低，提示直肠压力不能有效升高，肠蠕动较弱，排便动力不足，排便阻力相对增加。在临床工作中，老年便秘患者以虚证多见。本次试验显示虚证便秘者血清中一氧化氮含量明显高于正常。 * * * * * * 功能性 特发性；肠易激综合症；盆底肌协调失调（肛门痉挛）；慢传输性便秘。 神经性南美洲锥虫病；先天性肛门扩约肌病变；先天性巨结肠症；高神经节；脊髓损伤梗阻性肛门狭窄；节段性肠炎；肿瘤压迫；狭窄。妇科方面直肠前突;盆骨底松弛继发性原因　结缔组织病淀粉样变性;系统性硬化病;生活方式脱水;食物纤维缺乏;习惯性久坐;人为抑制便秘药物方面抗胆碱能药;抗惊厥药;抗抑郁药;抗组胺剂;抗震颤麻痹药;抗精神病药;制酸剂;钙通道阻滞剂;钙补充剂;利尿剂;铁补充剂;通便剂(长期误用);非甾体抗炎药;鸦片制剂;新陈代谢/内分泌 方面糖尿病;重金属中毒;高血钙症;低血钾症;甲状腺功能低下;低镁菌素;卟啉病;尿毒症神经方面自身神经障碍;多发性硬化症;副肿瘤性神经病;帕金森症心理方面抑郁症;进食障碍;精神紧张  * 食物越来越讲究精细，而这些精制的食品的食物纤维含量极低。 　　科学证明，缺少食物纤维的饮食生活会产生极大的恶果。开始，出现排便困难。由于食物纤维不足，消化道缺少刺激，使肠蠕动减弱，排便量自然也就少了。许多资料表明，长期便秘的人大肠癌的发病率较高。另外，纤维不足还会影响食物的消化吸收，使人体调节糖代谢、脂代谢的功能减弱，还可使体内合成营养成分及代谢所需的B族维生素的能力丧失。食物纤维本身具有促进人体排除毒性物质的作用，很多肥胖的人不愿吃含纤维多的食物，只喜爱吃肉类，蛋类，糖类，认为越精越好吃。因此，其中有些人1周内只排便1次，甚至1周内仍无排便。这样的粪便毒素及水分在肠腔被重吸收，造成大便更加干结，以致患病。科学家们指出：肥胖、便秘与食物纤维不足有关。便秘是一种很常见的临床症状，便秘是指便次太少，或排便不畅、费力、困难、粪便干结且最少。 * * * * * * * * * * * * * * * * * 器质性因素 器质性病因可以由胃肠道疾病，累及消化道的系统性疾病如糖尿病、硬皮病、神经系统疾病等引起。可以引起便秘的疾病和药物有： （1）肠管器质性病变如肿瘤、炎症或其他原因引起的肠腔狭窄或梗阻； （2）直肠、肛门病变：直肠内脱垂、痔疮、直肠前膨出、耻骨直肠肌肥厚、耻直分离、盆底病等； （3）内分泌或代谢性疾病：糖尿病肠病、甲状腺功能低下、甲状旁腺疾病等； 器质性因素 （4）神经系统疾病：如中枢性脑部疾患、脑卒中、多发硬化、脊髓损伤以及周围神经病变； （5）肠管平滑肌或神经元性病变； （6）结肠神经肌肉病变：假性肠梗阻、先天性巨结肠、巨直肠等（7）神经心理障碍； （8）药物性因素：铝抗酸剂、铁剂、阿片类药、抗抑郁药、抗帕金森病药、钙通道拮抗剂、利尿剂以及抗组胺药。 1、便意少，便次也少 2、排便艰难、费力 3、排便不畅 4、便秘伴有腹痛或腹部不 适：常见于IBS便秘型 4、临床表现 临床表现：便意少，便次也少 此类便秘可见于慢通过型和出口