经腹直肠癌根治术手术配合_培训课件.pptVIP

经腹直肠癌根治术护理查房 手术室：梁科科 2015.9.9 直肠癌相关知识 01 直肠解剖 02 手术步骤与配合 03 回顾病例 04 主要内容 一、直肠癌相关知识 （一）、定义 直肠癌：指从齿状线至直肠乙状结肠交接处之间的癌，是消化道最常见的恶性肿瘤之一。 经腹直肠癌根治术（Dixon手术）：适用于直肠癌下缘距肛缘5㎝以上的直肠癌，其优点是保留正常的肛门及正常的排便方式。切除的范围包括癌肿、足够的两端肠管、已侵犯的邻近器官的全部或部分、四周可能被侵犯的组织及全直肠系膜和淋巴结。 一、直肠癌相关知识 （二）、病因及分型 1、病因目前仍不十分清楚，可能的相关因素包括：饮食及致癌物质，直肠慢性炎症，遗传易感性等。直肠息肉也是直肠癌的高危因素，目前基本公认的是动物脂肪和蛋白质摄入过高，食物纤维摄入不足是直肠癌发生的高危因素。 2、分类：（1）根据大体形态：?肿块型（菜花型）：预后较好。?溃疡型：多见，占50%以上，易出血、感染或穿孔，转移较早。?浸润型：易致肠腔狭窄或梗阻，转移较早，预后差。 3、转移方式：?直接浸润；?淋巴转移是直肠癌主要的转移途径；?血行转移。 低位—距肛门5㎝以内 中位—距肛门5-10㎝ 高位—距肛门10㎝以上 （2）直肠癌肿位置 一、直肠癌相关知识 （三）、临床表现 早期多无明显症状，随病程发展，肿瘤增大，才出现明显症状