结直肠肿瘤的影像诊断_培训课件.pptVIP

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * appendicitis Colitis 下咽部及十二指肠肿瘤影像诊断 下咽部肿瘤 恶性肿瘤多见，鳞癌为主 梨状窝部原发癌，或喉癌蔓延 多发生于妇女 临床表现 溃疡－疼痛 肿物突入腔内－吞咽困难 有时颈部触及淋巴结硬结 影像表现 直接征象 下咽部不规则，轮廓不连续 突出腔内充盈缺损，表面不规整 溃疡龛影突出腔外 间接征象 会厌谷、梨状窝钡剂停留－肿瘤造成功能性改变 钡剂逆流入气管 梨状窝癌 十二指肠癌 多发生在十二指肠降部、乳头上部或下部 管腔可环形狭窄或偏心性狭窄 正常十二指肠粘膜紊乱、破坏、消失 部分可出现不规则充盈缺损，呈息肉样或 菜花状 亦可见到不规则龛影 十二指肠X线表现 十二指肠X线表现 憩 室 diverticulum * * * * * * * * * * 结直肠肿瘤影像诊断下咽部及十二指肠肿瘤影像诊断 正常结肠Ｘ线表现 prostrated right lateral left lateral supined 结肠及直肠癌 大体病理分为隆起型、溃疡型（局限溃疡型、浸润溃疡型）和弥漫型 组织学均为腺癌，以管状腺癌多见，其次为乳头状腺癌及粘