第七章 放射损伤的临床疾病_幻灯.pptVIP

1.以抢救生命为重点，减少放射性核素的沉积、清除污染、阻止核素吸收和加速体内放射性核素排除。 3.对症治疗，防止或减轻机体内照射损伤和远后效应的发生2.依据放射性核素的类型、化合物的理化性质、进入途径等，采取针对性的处理措施。 （二）急性内照射放射病的临床救治措施急性内照射放射病的临床救治措施包括减少吸收、加速促排和对症治疗三项。（1）减少吸收阻止胃肠道内吸收；阻止呼吸系统内吸收；阻止皮肤和伤口吸收。（2）加速促排络合剂促排；影响代谢疗法。（3）对症治疗综合对症治疗；促进造血恢复；抗感染和提高患者抵抗力等。 具体措施参照书中表 （一）放射性白内障的临床分期 放射性白内障的潜伏期最短为9个月，最长可达35年，平均为2～4年。潜伏期长短与受照剂量大小、射线性质、分次照射（或照射量率）以及受照时年龄有关。受照剂量越大，年龄越小，其潜伏期越短；高LET辐射或高照射量率潜伏期短。电离辐射诱发白内障要有一段潜伏期，这是由于损伤细胞需要经过一系列病理变化才能使效应得到表达。 放射性白内障按照临床进展分为以下4期: 分期 主要临床表现 Ⅰ期 晶状体后极部后囊下皮质内有细点状混浊，并排列成环形，可伴有空泡 Ⅱ期 晶状体后极部后囊下皮质内呈现盘状混浊且伴有空泡。重者出现不规则的条纹状混浊向赤道部延伸或向皮质深层扩展，可呈宝塔状外观。同时，前极部前囊下皮质内也可出现细点状混浊及空泡，视力可能减退