执业医师病理学重点.docVIP

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140.适应在形态学上一般表现为萎缩,肥大,增生和化生。 141.萎缩是已发育正常的细胞组织或器官的体积缩小,萎缩除了自身实质细胞体积缩小还可伴有数量的减少。 142.增生:已组织或气管内实质细胞数目增多,常导致组织或器官的体积↑ 143.化生:一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的C类型所取代的过程。 144.可逆性损伤又称变性,包括水肿,脂肪变,玻璃样变,淀粉样变。 145.细胞水肿又称水变性,是细胞损伤中最早出现的改变,因细胞膜Na+ K+原功能障碍。 146.不可逆性损伤-细胞死亡:(1)凋亡(2)坏死。细胞核的变化是细胞坏死的主要形态学标志主要有三种形式(1)核固缩(2)核碎裂(3)核溶解。 147.干性坏疽常生于动脉阻塞但静脉回流尚痛畅的四肢末端。 148.湿性坏疽多发生于与外界相通的内脏,如肺,肠,子宫,阑尾,胆囊 149.再生:由拉伤周围的同种细胞来修复。 150.不稳定细胞如表皮细胞,呼吸道和消化道粘膜细胞,被覆细胞再生潜力大。 151.肉芽组织的作用(1)抗感染保护创面(2)填补创口及其他组织缺损(3)机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其他异物。 152.肉芽组织其主要形态标志为毛细血管管壁增厚,改建为小动脉和小静脉,成纤维细胞数目逐渐减少,胞核变细长而深染,变为纤维细胞 153.肉芽组织中没有神经故无感觉。 154.一期愈合,肉芽组织从第三天从伤口边缘长出病很快将伤口填满。 155.肺淤血由左心室衰竭引起,慢性肺淤血可见大量含铁血黄素颗粒的巨噬细胞为心衰细胞 156.血栓形成的条件(1)心血管内皮C的损伤(2)血液状态改变(3)血液凝固质 157.血栓的类型(1)白色血栓头部(2)红色血栓尾部(3)透明血栓最常见于DIC 158.血核对机体的影响(1)阻塞血管(2)栓塞(3)心瓣膜变形(4)广泛性出血 159.肺动脉造成肺动脉子95%以上来自下肢膝以上的深部静脉 160.体循环动脉栓塞栓子80%来自左心 161.梗死是血栓形成最常见原因 162.动脉栓塞多为血栓栓塞 163.脾肾的梗死灶是锥形,心肌梗死灶呈不规则地图形 164.脑梗死一般未贫血性梗死 165.出血性梗死常见类型1出血性梗死2肠出血性梗死 166.细菌病毒为炎症最常见的病因 167.炎症的基本病理变化包括变质 渗出 增生 168.菌血症:细菌由局部病灶入血,全身无中毒症状但血液中可查到细菌 169.毒血症:细菌的毒性产物或毒素被吸收入血 170.趋化作用—C5a ?细菌产生 细胞因子(IL—8和TNF) 171.急性炎症可分为浆液性炎,纤维素性炎,化脓性炎,出血性炎 172.纤维素性炎以纤维蛋白原渗出为主,如白喉 细菌性痢疾 风湿性心脏病 173.肉芽肿的主要细胞成分是上皮样细胞和多核巨细胞。 174.肿瘤的细胞形态和组织结构与相应的正常组织有不同程度的差异,这种差异称为异型性;良性肿瘤的异型性不明显 175.良性肿瘤多呈膨胀生长,恶性为侵润生长,恶性生长较快 176.种植性转移:发生于胸腹腔体体腔内器官的恶性肿瘤,侵及器官表面时,瘤细胞可以脱落像播种样种植在体腔其他器官的表面,形成多个转移性肿瘤 177.交界性肿瘤的概念:介于两者之间的肿瘤称 178.从间叶组织发生的恶性肿瘤称为肉瘤 179.癌前疾病或Ca前病变包括大肠腺癌、慢性子宫颈炎伴子宫颈糜烂、乳腺纤维囊性病、溃疡性结肠炎 180.原为Ca是指异性增生的细胞在形态和生物学特征上与Ca细胞相同并累及上皮的全层 181.纤维腺瘤是乳腺常见的良性肿瘤 182.实性Ca,Ca巢为实体性,无腺腔样结构,Ca细胞异型性大 183.黑色素瘤的组织结构式呈多样性愈后较差 184.畸胎瘤最常见发生于卵巢和睾丸 185.高血压:吸烟是最常见的病因 186.心肌梗死50%发生在左室前壁前降支供血区,心肌梗死极少累及心房 187.高血压时肾脏病变为原发性颗粒固缩肾 188.高血压脑病为头痛、头晕、眼花、呕吐、视力障碍、意识障碍 189.风湿病以心脏病最为严重,血液检查见抗链菌溶血素,抗体O滴度升高 190.阿少夫小体是风湿病特征性病变,具有病理诊断意义 191.风湿性心肌炎病变主要累及心肌间质阿少夫小体机化形成小瘢痕 192.绒毛心大量浆液渗出 193.亚急性细菌性心内膜炎为草绿色链球菌引起,最常侵犯二尖瓣和主动脉瓣 194.单纯的二尖瓣狭窄不累及LV(左心室) 195.主动脉狭窄主要由风湿性主动脉炎引起 196.慢性支气管炎:长期咳嗽咳痰或伴喘息为主要症状,每年持续3个月,连续2年,吸烟是常见的诱发因素 197.支气管哮喘为特异性变态反应,粘液栓中常可见嗜酸性粒细胞的崩解产物夏科—雷登(charcot—Leyden)结晶 198.大叶性肺炎病变性质为肺泡内的纤维素渗出性炎症 199.红色肝样变期切面灰

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