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医学统计学Medical Statistics 第一章 绪论 张合喜 公共卫生学系 医学统计学绪论 第一节 医学统计学的作用和内容 第二节 统计学中的几个基本概念 第一节 医学统计学的作用和内容 医学统计学的概念 医学统计学(medical statistics)是运用概率论和数理统计的基本原理和方法，结合医学实际，研究资料、信息的收集、整理和分析的一门学科。 医学中的许多现象受多种因素的影响，从而表现出随机性或不确定性，即个体间存在变异，只有在群体水平，应用统计学的方法，从大量的偶然现象中寻找客观事物的内在联系，揭示其自然规律，指导医学实践工作。可以说，医学统计学是医学科学研究中必不可少的重要手段。 1.医学统计学的内容 ⑴统计研究设计：包括调查设计和实验设计。 ⑵医学统计学的基本原理与方法：包括资料的收集与整理，统计描述和统计推断等； ⑶医学多元统计方法：如多元线性回归、判别分析、聚类分析、主成分分析、因子分析、logistic回归与Cox回归分析等。 ⑷统计软件。 2. 统计工作的基本步骤 ⑴设计(design) ⑵收集资料(collection of data) ⑶整理资料(sorting data) ⑷分析资料(analysis of data) ⑴统计设计(statistical design) 是科研成败的关键之一 是科研工作顺利实施的保证 是统计分析的要求 保证研究结论准确可靠 ⑵收集资料(collection of data) 资料来源： 1.统计报表 2.医疗卫生工作记录和报告卡 3.专题调查或实验 注意事项： 完整、准确、及时。 ⑶整理资料(sorting data) 检查核对 设计分组 拟订整理表 归表 ⑷分析资料(analysis of data) 统计描述(descriptive statistics) 统计推断(inferential statistics) 学习统计学的意义？ 作为医学科学工作者，学习和掌握一定的统计学知识是十分必要的。 有助于正确理解医学书刊文章的涵义； 掌握收集、整理与分析资料的基本知识与技能，自觉地、认真地做好工作记录，积累有价值的科学资料； 科研工作中，从设计到数据整理分析与统计结果的表达，每一步骤都需要统计学知识； 在制订计划、检查工作、总结经验时，都离不开统计学知识，否则难以作出正确的结论。 怎样学好统计学？ 医务工作者学习统计学的关键不是掌握数学原理，而是怎样合理地、恰当地把数理统计的方法应用到医学科研工作中去，并结合专业知识，提高分析问题与解决问题的能力。在学习过程中，要理论联系实际，重视实习与练习。作业中要遵守数学上的规则与习惯，各种统计符号必须写正确，汉字、阿拉伯字、拉丁字母、希腊字母等必须写清楚、写正确，只有在学习时养成良好的习惯，将来工作中才能少出差错。统计工作最根本的一条就是实事求是，如实反映情况。因此，无论日常工作或科学研究中，必须养成严肃认真的作风和反复核对的习惯，同一切弄虚作假的现象进行坚决的斗争。 第二节 统计学中的几个基本概念 一、同质与变异 同质(homogeneity)指在所研究随机变量的影响因素上相同。 变异(variation)即使在同质的基础上，各观察单位（个体）的特征值（变量值、观察值）也不尽相同。 第二节 统计学中的几个基本概念 二、变量 变量(variable)被观察单位的特征。 随机变量：随机事件的数量表现。 数值变量和分类变量。 离散型变量和连续型变量。 统计资料的相互转换 。 第四节 统计资料的分类 第二节 统计学中的几个基本概念 三、总体与样本 总体(population)根据研究目的所确定的研究对象的全体；总体具有同质性。 无限总体(infinite population) 有限总体(finite population) 样本(sample)从总体中抽出供研究或调查的一部分个体。 第二节 统计学中的几个基本概念 参数(parameter)描述总体特征的指标，一般未知，需通过样本指标估计，通常用希腊字母表示。如μ、σ、π等。 统计量(statistics)描述样本特征的指标，通过样本计算得到，通常用拉丁字母表示。如 、s、p等。 参数估计(estimation of parameter)用样本统计量估计总体参数的方法。 第二节 统计学中的几个基本概念 误差分类 误差（error）：测量值与真实值之差或研究结果与实际情况之差。 误差分类： 系统误差(systematic error) 随机测量误差 (random measurement error) 抽样误差(sampling