肺栓塞护理查房1课件.pptVIP

常用溶栓药物 尿激酶(UK）负荷量4400 IU/kg，静注10min，随后以2200 IU/kg/h持续静滴12h或以20000 IU/kg量持续静滴2h 链激酶(SK) 负荷量250000 IU，静注30min，随后以100000 IU/h持续静滴24h 重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)50-l00mg 持续静脉滴注2h 溶栓治疗 并发症： 最重要的并发症是出血，发生率约为5％； 其它副作用有：发热、过敏反应、低血压、呕吐等 护理诊断/问题 潜在并发症:重要脏器缺氧性损伤、出血、再栓塞。 恐惧 与突发的严重呼吸困难、胸痛有关 有受伤的危险：出血 与抗凝治疗有关 疼痛 与肺部血栓引起局部血管腔堵塞，组织缺血、缺氧引起 护理措施 一般护理 病情观察 抗凝与溶栓治疗的护理 用药护理 消除再栓塞的危险因素 右心功能不全的护理 低排血量和低血压的护理护理措施 一般护理 休息 患者应绝对卧床休息，抬高床头，指导患者进行深慢呼吸，以降低耗氧量。避免下肢过度屈曲，一般在充分抗凝的前提下需绝对卧床2—3周。 给氧 患者有呼吸困难时应立即给氧治疗，流量3—4升/分,以提高动脉氧分压。 保持大便通畅饮食 给予高蛋白、清淡、质软易消化的饮食。 生活护理心理护理 应多与患者沟通，增加患者的安全感，减少恐惧感。 护理措施 病情观