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老年人股骨粗隆间骨折手术临床治疗分析[内容摘要]随着是我国社会主义市场经济制度的不断完善,医疗服务条件也不可较往日而语,人们的健康得到极大的保障,生活质量也发生了翻天覆地的变化。老年人是股骨粗隆间骨折的高发人群,如何有效的提升临床治疗能力,已经成为越来越多医疗工作者日益关注的密切话题之一,本文结合个人多年的工作经验,简要的分析老年人股骨粗隆间骨折的几种治疗方案,并提出相关的注意事项,希望可以引起专业人士的重视,致力于更好的提高临床治疗水平,保障老年人的身体健康状况。[关键字]老年人;股骨粗隆间骨折;手术;临床治疗;临床治疗作为现代医学的重要组成部分,这方面的研究成果将直接关系到人们的健康生活能否得到有效保障,有鉴于此该,行业也受到了相关部门的重视与大力扶持并获得迅速发展。年龄的增长使股骨粗隆间骨折爆发几率也随之攀升,在一定程度上阻碍老年人的寿命长短,为了减轻骨折带来的疼痛,促使患者早日康复,笔者通过对相关资料的整理和分析,结合个人多年的工作经验,就老年人股骨粗隆间骨折的临床治疗展开论述,希望可以起到有一个抛砖引玉的作用。一、股骨粗隆间骨折手术治疗的必要性及发展现状1、股骨粗隆间骨折手术的必要性众所周知,人类年龄的增长,疾病的发生率也会随之而增加。相比较而言,老年人的骨质比较疏松,行动方面也颇为不便,所以,经常性的会因为某些原因而导致骨折。股骨粗隆骨折是老年人人群中常见的病例,它在极大的程度上降低了人们的生活幸福指数,缩短了人类的正常寿命。对股骨粗隆间骨折的临床治疗研究,有利于保障老年人的身体健康状况,有效的提高人们的生活品质。2、股骨粗隆间骨折手术的发展现状有鉴于股骨粗隆间骨折手术的重要意义,不少医疗部门都非常重视该方面的研究,技术层面和硬件设施的发展都可谓是斩获颇丰,这在一定程度上使得老年人的身体状况得到了有效的保障。为了使论述准确、清晰,笔者通过对一些案例的整理和分析中发现,我国在该方面的发展虽然有所成就,但是手术方案还属于一种“百花齐放”的基本现状,也就是指各类治疗方式层出不穷,这就扰乱了股骨粗隆间骨折手术行业的秩序,不利于其更好的发展,针对这种情况,下文将侧重介绍一些手术方案及固定方案。二、股骨粗隆间骨折手术临床治疗方案分析所谓临床治疗,顾名思义就是指在医院职能分工之中,主要承担对病人的收治、诊断、治疗任务的相关人员,主要包括医生和护士,而治疗又主要分为治疗和护理,有鉴于此本文中将以这两个方面为侧重点,对相关方案进行介绍分析。1、手术方案在手术进行之前,应该充分的做好术前准备,例如:血压控制在合理范围(一般在150/100mmHg以下),另外实施手术之前还要使患者保持空腹状态,血糖控制在10mmol/L以下,待各项生理功能指标符合正常规定之后方能继续手术。(1)DHS手术DHS手术是现阶段临床引用较为广泛的医疗方式之一,凭借其自身优势治愈了很多老年人,一般而言这种方式大致有以下步骤:对患者实施全身麻醉之后,取患者大粗隆上一定距离(一般在6―10cm之间),沿侧方直切口切开阔筋膜和股外侧肌膜,将大粗隆下的长股骨暴露大概10厘米,主治医生要准确把握合适位置,然后放置固定螺钉,钢板反置于骨折股骨外侧中部,根据实际的骨干大小尺寸,分别在其中打入皮质骨加压螺钉。(2)PFNA手术PFNA手术全名是PFNA内固定术,适用于老年人骨折的现象,笔者通过对78例临床病例的调研中发现97.4%的病愈患者对该手术比较满意,对于老年人股骨粗隆间骨折手术可以说具有非常卓著的成就,其具体操作步骤如下:首先要对患者进行全身麻醉或膜外麻醉,身体和骨折的躯干保持10―15°,呈内收状,在X线和C型臂的联合作用下进行复位;待对位程序结束后,然后考虑在合适的部位切开,并植入适合长度的PFNA主钉,全部固定螺钉安插完毕以后,才能够在主钉尾部安装尾帽;再次通过X线和C型臂配合透视作用下,检验复位固定是否顺利、满意,最后就是切开伤口处的缝合。2、固定方案(1)多针内固定通过对多种固定方式的对比中,笔者发现多针内固定具有手术创伤轻微、操纵方式简便、使用范围较广等特点,所以,在现代医疗中的应用也很广泛,对于I―IV型的股骨粗隆间骨折都具有非常理想的治疗效果。一般说来,采用这种方式,具有很可观的社会效益及经济效益,且在手术康复中比较理想,很快就可以下床活动。(2)外固定支架所谓外固定支架,顾名思义就是采用外部固定的方式,一般说来这种方式相比于内固定而言,操作上更加简单,因为外部固定不需要大范围的寻找合适的固定部位,在身体内植入钢钉,所以他的手术的时间比较简短,也不会出现像内固定一样出现大范围的手术创伤,此外对于骨折的条件也没有严格的要求,比较适用于轻微的骨折。(3)空心加压螺纹钉空心加压螺纹钉的固定方式,主要是依靠钉头部位螺纹的拉力作用,以达到使骨折处施加压力,促进骨
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