老年心血管疾病的健康教育要点.docVIP

老年心血管疾病的健康教育要点摘要：健康教育作为一种有效的干预技术健康教育已在社区护理服务中得到广泛应用，其是通过有系统、有组织、有计划的社会活动和教育活动，促使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式，从而促进患者生活质量的提高。本文首先概述了老年心血管疾病的发病情况，探讨了老年心血管疾病的健康教育方式与方法，最后重点分析了老年心血管疾病的健康教育要点。关键词：心血管疾病；健康教育；心理护理；老年人随着社会经济和医疗保健的进步与发展，人口老龄化进程的加剧及生活方式的改变，老年心血管疾病已成为严重危害老年人健康的全球性常见疾病，也是我国的主要公共卫生问题[1]。一些老年心血管疾病急性发作时可危及生命，同时多数老年心血管疾病的病程长、恢复慢、致残率高的特点决定了患者的主要康复过程是在家庭和社区，为此对于健康教育的要求比较高[2]。而随着医学观念的转变与现代社会的发展，健康管理得到了广泛重视，其能够给予患者足够的知识，向患者提供坦诚开放地讨论性问题的机会，并提供建议和指导以预后效果[3]。本文具体综述了老年心血管疾病的健康教育要点，现报告如下。1老年心血管疾病的发病情况心血管疾病是危害我国老年人健康最为常见的疾病，比如当前流行病学调查显示我国每年350万高血压患者的速度递增，并且有逐渐年轻化的趋势[4]。而老年心血管疾病的发病除躯体因素外心理因素起着重要作用，老年心血管疾病患者的心理活动长期影响导致大脑皮质功能紊乱，激活神经内分泌系统和交感神经系统及免疫系统，使体内的儿茶酚胺长期增加和反应增强[5]。研究证明证实在愤怒时外周阻力增加，舒张压明显上升，而在恐惧时，则因心输出量增加导致收缩压升高。随着社会的发展，科技的进步，人们逐渐认识到了心理因素对老年心血管疾病发生与发展的影响，不良的心理如焦虑、抑郁会加剧血压的升高使患者感到不适，出现不良的躯体症状[6]。而由于社会竞争的加剧，生活节奏的加快，精神压力增加，由不良生活方式和心理社会因素促发的心脑血管疾病将成为社会的主要疾病谱[7]。2老年心血管疾病的健康教育方式与方法目前国内对老年心血管疾病上用的干预方法除了药物治疗外，还包括主要有运动疗法、松弛疗法等。而在常规健康教育中，目前多数只停留在疾病知识的普及和信息的传播上，而对行为与信念的改变比较少。在健康教育方式上，首先为老年心血管疾病患者发放内容以实用知识为主的教育材料，患者自学主动掌握有关老年心血管疾病自我护理知识于方法[8]。在社区定期组织健康教育活动，包括老年心血管疾病专题讲座或护患座谈等，提高患者对老年心血管疾病知识的掌握率；并鼓励患者家属也参加此类活动，使家属也得到老年心血管疾病的相关知识教育，进行老年心血管疾病患者的心理支持及家庭护理。不定期进行家庭访问，了解患者健康行为的建立情况，纠正对于老年心血管疾病认识的误区，并根据患者的个体情况进行实地指导；同时建立微信群、QQ群，及时传播相关健康教育信息，分享认知体验[9]。教育方法如下：①心理指导：积极向患者说明老年心血管疾病是可控制的，指导老年心血管疾病患者学会自我情绪疏导方法，适当参加一些集体活动。同时要指导患者家属要多关心、多尊重患者，起到良好的社会及心理支持作用。②饮食行为指导：减少钠盐的摄入，补充钙和钾盐，新鲜蔬菜、水果，牛奶中钾、钙含量较高；减少动物脂肪的摄入，多食用植物油；每餐饮食七八分饱，多餐饮食最理想。患者生活要有规律，定时作息，并要注意劳逸结合；各种运动动作要慢，逐渐过渡到适宜的日常活动，晨练以小运动量锻炼为主。③认知干预：加强与患者交流与沟通，给予关怀，提高患者对心身疾病的认识，消除其抑郁心理以及焦虑情绪；讲授心理行为模式与老年心血管疾病病之间的关系，使患者意识到积极乐观的情绪和良好的行为模式；建议患者听音乐1次/d，时长30 min左右，从而进行放松治疗[10]。3老年心血管疾病的健康教育要点我们认为，健康教育的核心是帮助人们建立健康的行为生活方式，达到提高生活质量，促进健康的目的。为此我们需要真正掌握影响老年心血管疾病患者行为生活方式的主要和次要因素，才能制定对策，进而改变老年心血管疾病患者不利于疾病控制的行为生活方式[11]。建议积极为研究对象建立健康档案，按照健康教育程序，进行健康教育；积极为研究对象发放自编的健康教育手册、控油壶、提醒药盒、监测日记、定量盐勺等。采用及时反馈、多鼓励、持续督导的方法，增加与研究对象及其家人的交流，劝说家人一同改变不良的生活习惯，以帮助研究对象建立健康的行为生活习惯[12]。积极进行综合评估，包括流行病学评估、行为与环境评估、社会评估、教育与组织评估，从而给研究对象更大的信心。而积极的健康教育过程中采用家庭访视形式的个体化健康教育密不可分，家庭访视过程中实施的健康教育能够进行自我管理，可以帮助家庭成员有效地应用保健知