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标准一致性实验(可靠度的检验) 实验目的: 掌握标准一致性实验的方法、计算及评定。 掌握龋病的诊断要点及标准。 一、实验方法 检查者本身的偏倚:选15-20名受检者,由检查者做1次口腔检查。然后检查者于当日下午、第二日下午及第三日上午再做一次检查,比较检查者3次检查结果,观察本身诊断误差大小。 检查者之间的偏倚:选15-20名受检者,由检查者及1名参考检查者对受检者各做1次口腔检查。然后每个检查者的检查结果按相同牙位与参考检查者比较,观察检查者之间技术误差大小。 选3名检查者,剩下同学作为受检者。由检查者及1名参考检查者对受检者各做1次口腔检查。然后每个检查者的检查结果按相同牙位与参考检查者比较,观察检查者之间技术误差大小。 二、诊断标准 冠龋的诊断标准是:牙的窝沟或光滑面的病损有底部发软,釉质有潜在的损害或沟壁软化者即诊断为龋齿。 对于釉质上的白斑、着色的不平坦区、探针可插入的着色窝沟但底部不发软及中到重度斑釉所造成的釉质上硬的凹陷,均不诊断为龋齿。 三、记录方法 16 26 36 参考检查者 检查者A 龋(+) 非龋(-) 龋(+) 非龋(-) 非龋(-)非龋(-) 龋(+) 非龋(-) 记录表格 受检者: 检查者A: 检查者B: 检查者C: 参考检查者: 检查者统计 Kappa值与可靠度的关系 * * 非龋 龋 3(q2) 1(p2) 合计 2(q1) 2(d) 0(c) 非龋 2(p1) 1(b) 1(a) 龋 合计 参考检查者 检查者A 26 36 46 + - + - 非龋 龋 3(q2) 1(p2) 合计 2(q1) 2(d) 0(c) 非龋 2(p1) 1(b) 1(a) 龋 合计 参考检查者 检查者A 非龋 龋 31(q2) 29(p2) 合计 28(q1) 22(d) 6(c) 非龋 32(p1) 9(b) 23(a) 龋 合计 参考检查者 检查者A 2(ad-bc) K(Kappa)= =0.5011 p1q2+p2q1 0.40以下 不合格 0.81-1.0 完全可靠 0.61-0.80 优 0.41-0.60 中等 Kappa值 可靠度
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