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糖尿病胰岛素治疗 糖尿病胰岛素的治疗 胰岛素治疗的适应症 胰岛素治疗的种类 胰岛素的注射 胰岛素类似物的注射 什么样的病人应使用胰岛素 1型糖尿病患者 2型患者有以下情况 口服药控制不佳 有糖尿病并发症 肝、肾功能不全 妊娠期、哺乳期妇女 消瘦 非酮症高渗性昏迷、乳酸性酸中毒、酮症酸中毒或反复出现酮症 合并严重感染，创伤，急性心梗、脑血管意外，大手术等应激状态 患者同时使用糖皮质激素 有严重胃肠道疾患 胰岛素注射的误区 成瘾？ 能用口服药替代吗 怕痛、怕麻烦 经济原因 惧怕注射造成的心理痛苦比注射本身更严重 糖尿病的胰岛素的治疗 胰岛素治疗的适应症 胰岛素治疗的种类 胰岛素的注射 胰岛素类似物的注射 胰岛素不断研发进步的趋势 诺和灵 和人体自身分泌的胰岛素完全相同 纯度最高，局部过敏反应最少 血糖控制稳定 剂型齐全，满足不同糖尿病患者血糖控制的要求 中效人胰岛素 预混人胰岛素 – 30R 预混人胰岛素 – 50R 诺和灵 胰岛素的储存 胰岛素的携带 避免阳光直射 避免用干冰 避免长时间震荡 需准备备用的胰岛素 乘飞机是不能将胰岛素放在托运行李中，要随身携带 糖尿病的胰岛素的治疗 胰岛素治疗的适应症 胰岛素治疗的种类 胰岛素的注射 胰岛素类似物的注射 正确选择注射器 胰岛素注射系统发展趋势 胰岛素注射 诺和笔?3 将胰岛素注射的困扰一笔缓解 诺和笔?3 的优点 简单—患者只需两步即可完成整个注射过程 方便—可以在任何时间，任何地点，迅速准确地完成注射 准确—是传统注射器精确度的确良12倍剂量调整精确到1个单位 无痛—先进科技的诺和针? 30G，使注射真正做到无痛，提高您的生活质量，减轻您及家人的负担 便于携带 使用浓缩的胰岛素，注射后体积小，便于吸收，尤其对于胰岛素剂量大的患者。 注射调剂量时有声音辅助，为视力不好的病人提供方便。 诺和针? 确保注射安全无痛 胰岛素注射笔 使用前上下颠倒摆动注射笔至少10次，直至胰岛素呈均匀的白色混悬液； 消毒瓶塞，安放笔用针头； 注射前请先尽量排气泡： 调节所需的胰岛素剂量，注射胰岛素： 注射完毕后，将针头取下，安全正确处理。 如何使用诺和笔? 3进行胰岛素注射 压笔帽顶部， 将笔从盒中拿出 如何使用诺和笔? 3进行胰岛素注射 如何使用诺和笔? 3进行胰岛素注射 如何使用诺和笔? 3进行胰岛素注射 纠错装置－减少胰岛素的浪费 注射胰岛素 推荐的胰岛素注射部位 短效：腹部 中、长效：大腿 预混： 早晨：腹部 晚上：大腿 如您使用胰岛素笔，为操作方便，建议选择腹部及大腿外侧 注射部位的轮换 每次注射的间距应在2.5cm以上 注射胰岛素 捏起皮肤注射：使用短细针头，尽可能保证正确皮下注射的有效方法 注射应保证在皮下注射，避免误入肌肉层，否则，胰岛素的吸收曲线将不能与血糖吸收峰值相吻合，血糖波动大 如何判断注射是否在皮下 较少痛楚：即使是轻轻摆动针管 较少渗血 预混胰岛素类似物--诺和锐?30 含30%门冬胰岛素，70%精蛋白结合的结晶门冬胰岛素 作为人胰岛素30R的升级产品，保持减少注射次数的优点，更好的控制餐后血糖，减少低血糖的危险 适合于大多数2型糖尿病患者 餐前立即注射更方便患者使用 组成 诺和锐?30—请严格按以下说明进行混匀 诺和锐?30—请严格按以下说明进行混匀 每次注射前，必须重新混匀诺和锐?30 * 通过肘关节和前臂，快速使特充笔上下翻动10次，使玻璃珠能够在两端之间滚动。 * 以上操作过程必须重复数次，直到胰岛素成为均匀一致的云雾状白色液体。 * 立刻注射诺和锐?30 。 诺和锐?30的保存方式 保存方式： 在不使用时应储存于摄氏2至8度的冰箱内，避免结冰（不要太接近冰格） 应避免阳光直射或剧冷剧热。 使用中的诺和锐?30不要储藏在冰箱内,室温（30°C）下保存的有效期为4周 避免用干冰 避免长时间振荡 不能将诺和锐?30放在托运行李中，要随身携带 保存时间： 室温（30°C）下保存,有效期为4周 2－8°C，可以保存2年 同一部位多次注射的弊端 皮下脂肪硬结 影响美观 引起对注射的恐惧或抵