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主 编 赵国声 编 辑 邓有法 孙庆君 张万智 王伟宏 罗义孝 汤 松 昌都地区藏医医院药事管理委员会组编 2009年8月修订 目 录 8 关于成立新一届昌都地区藏医医院药事委员会的决定 错误！未定义书签。 药事管理工作制度 9 昌都地区藏医医院药事质量管理考核办法 13 16 昌都地区藏医医院药品招标采购管理规定 错误！未定义书签。 昌都地区藏医医院药品招标方案 错误！未定义书签。 一、工作原则及要求 错误！未定义书签。 二、药事委员会成员名单及药品招标采购分工 错误！未定义书签。 三、药品招标采购工作流程 错误！未定义书签。 四、遴选配送公司的原则和采购药品的方法 错误！未定义书签。 附件1 昌都地区藏医医院药品招标资料审核表 错误！未定义书签。 附件2 诚信经营合约书 错误！未定义书签。 附件3 药品购销补充协议书 错误！未定义书签。 16 药剂科工作制度 16 药剂科组织机构图 17 药房工作流程图 18 药库工作流程图： 19 西药房工作制度 20 藏药房工作制度 21 藏药库工作制度 22 西药库工作制度 22 临床药师工作制度 23 临床药师查房制度 25 合理用药工作制度 26 药房值班工作制度 27 差错事故管理和登记制度 28 药剂人员健康状况的管理制度 28 药学人员教育培训制度 29 29 药剂科主任职责 29 药剂科副主任职责 30 各室、组负责人职责 30 药库工作岗位职责 31 临床药师职责 31 药房调剂人员职责 32 调剂岗位责任 32 药品采购岗位责任 33 药品验收保管岗位责任 33 药学信息咨询服务岗位责任 33 主任（中、西）药师职责 34 副主任（中、西）药师职责 34 主管（中、西）药师职责 34 药剂师（藏药师）职责 35 药剂士（藏药药剂士）职责 35 36 药品进货、验收、入库、贮存操作规程 36 门诊西药房工作岗位操作规程 37 门诊藏药房岗位操作规程 39 住院药房工作岗位操作规程 41 临床药学岗位操作规程 43 药品采购操作规程 43 药品入库验收操作规程 44 药品储存保管操作规程 46 药品出库发放操作规程 46 47 昌都地区藏医医院药品质量管理办法 47 药剂科质量管理方案 48 药品质量监控制度 50 质量事故报告和处理制度 50 质量管理员质量责任制 51 采购员质量责任制度 52 验收员质量责任制 52 保管员质量责任制 53 养护员质量责任制 54 发货员质量责任制 55 运输员质量责任制 55 药品验收管理制度 55 药品储存保管制度 56 药品养护管理制度 57 药品验收操作程序 58 药品拆零管理制度 59 新药临床使用的申请和审批制度 59 药品质量信息管理制度 61 药品质量信息反馈制度 62 首营企业和首营品种审核制度 62 药品不良反应报告和监测管理制度 63 药品不良反应\事件处置应急预案 66 麻醉药品、精神药品管理规定 67 麻醉药品、精神药品管理领导小组组成与职责 67 麻醉药品、第一类精神药品的供应和保管制度 68 麻醉药品、第一类精神药品调剂管理制度 69 麻醉药品、第一类精神药品临床使用管理制度 70 麻醉药品、第一类精神药品安全管理制度 72 麻醉药品、精神药品管理领导小组人员名单 72 麻醉药品、第一类精神药品使用知情同意书 73 生物制品使用管理制度 74 终止妊娠药品管理制度 74 急救药品管理制度 75 医用毒性药品管理规定 75 药品有效期管理制度 76 贵重药品管理制度 76 冷藏、湿度记录管理制度 77 药库药品失效监控制度 77 滞销药品通报制度 78 含兴奋剂药品临床使用管理制度 78 药物咨询制度 79 不合格药品、退货药品管理制度 80 药品报损、销毁制度 81 购进药品原始凭证管理制度 82 中、西药房药品效期监控制度 82 中草药保管制度 83 84 关于控制药品占医疗业务收入比例的暂行规定 84 附表：各科室、各类医师药品使用控制比例 85 临床用药管理制度 85 促进合理用药的监管措施 87 昌都地区藏医医院抗菌药物应用管理办法 88 昌都地区藏医医院抗菌药物分级管理目录及管理办法 90 抗菌药物分级管理目录 90 分级管理办法 96 藏药注射剂临床使用基本原则 97 激素类药物使用管理制度 97 输注药品安全管理制度 100 患者发生输液反应时的应急程序 103 药品滥用登记和报告制度 103 药剂科药品供应应急预案 104 病房小药柜管理制度 104 住院病人自备药品制度 105 105 昌