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分部工程开工申请表 （承包[2011]分开工 号） 合同名称：定西市安定区2011年农村饮水安全工程 合同编：GZ110431-NCYSS-G03(HT) 致：甘肃引大建设监理有限责任公司安定区农村饮水安全工程监理部 本分部工程已具备开工条件,施工准备工作已就绪,请贵方审核。 申请开工分部工程 名称、编码 第3分部 供水北干四分干管管道工程 镇墩 申请开工日期 2011年 月 日 计划工期 年 月 日至 年 月 日 承包人 施工 准备 工作 自检 记录 序号 检查内容 1 施工图纸、技术标准、施工技术交底情况 2 主要施工设备到位情况 3 施工安全、和质量保证措施落实情况 4 材料、构配件质量及检验情况 5 现场施工人员安排情况 6 风、水、电等必须的辅助生产设施准备情况 7 场地平整、交通、临时设施准备情况 8 测量及试验情况 附件：□分部工程进度计划 □分部工程施工工法 承 包 人：（全称及盖章） 项目经理： 日 期： 年 月 日 开工申请通过审批后另行签发开工通知。 监理机构：（全称及盖章） 签 收 人：（签名） 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审签后，随同“分部工程开工通知”送承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。 单元工程施工质量报验单 （承包【2011】质报 号） 合同名称定西市安定区2011年农村饮水安全工程 合同编号：GZ110431-NCYSSG03(HT) 致：甘肃引大建设监理有限责任公司安定区农村饮水安全工程监理部 供水北干四分干管镇 墩 土 方 开 挖 已按合同要求完成施工，经自检合格，报请贵方核验。 附：供水北干四分干管镇墩土方开挖 单元工程质量评定表。 承 包 人： 项目经理： 日 期： 年 月 日 经核验： 供水北干四分干管镇墩土方开挖 单元工程的质量： □合格： □按附言补充材料、证明文件或重做、补做检验； □不合格，提交《施工质量缺陷处理措施报审表》。 附言： 监理机构： 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人2份、监理机构、发包人各1份 水 利 水 电 工 程 土方明挖单元工程质量检测评定表 单位工程名称 定西市安定区2011年农村 饮水安全工程 单元工程量 分部工程名称 供水北干四分干管 镇墩 施工单位 定西市金泉水利水保工 程有限责任公司 单元工程名称、部位 土方开挖 检验日期 2011年 月 日 项次 保证项目 质量标准 检验记录 1 基础处理 裸露基底的土质必须符合设计要求，并严禁扰动。 项次 基本项目 质量标准 检验记录 质量等级 优良 合格 优良 合格 1 基底清理 无树根草皮、乱石及其它杂物。基底表面光洁平整 无树根草皮、乱石及其它杂物。基底表面基本光洁平整 2 边坡清理 边坡表面光洁、平整 边坡表面基本光洁、平整 3 挖方边坡坡度 边坡坡度等于或缓于设计坡度 边坡坡度系数偏差△m≤0.02 项次 检测项目 设计值 允许偏差 （mm） 实测值 合格数（点） 合格率（%） 建筑物 明渠 管槽 1 标高 有结构 +0 -30 ±20 ±30 无结构 ±30 ±30 2 长宽（以设计中心线向两边测量） 有结构 +30 -0 +20 -0 ±30 无结构 ±30 ±40 3 表面平整度 有结构 30 20 30 无结构 30 40 检测结果 保证项目 共检查 项，其中符合质量标准 项 基本项目 共检查 项，其中合格 项，优良 项 检测项目 共检查 点，其中合格 点，合格率 % 评定意见 保证项目全部符合质量标准，基本项目全部符合 标准，其中优良 项，优良率 % ，检测项目实测点合格率 % 质量等级 检测员: 年 月 日 施工单位质检员: 年 月 日 建设(监理)单位质检员