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国家公務員共済組合連合会 大 手 前 病 院 臨床研修プログラム （平成２２年度）目次(ページ) はじめに（３） 研修理念（４） 大手前病院臨床研修プログラムの特徴（４） ２４ヶ月間のローテーション一覧（６） 研修到達目標 （総合表示）（７） 院内必修科(１９) 内科（１９）?救急部門(31) ７. 院内選択必修科(33) 外科（33）?麻酔科（40）院内選択科(41) 臨床病理（41）?脳神経外科（42）?整形外科（43）?泌尿器科（45） 耳鼻咽喉科（47）?皮膚科（49）?眼科（51）?放射線科（52） 地域医療研修（54） １０．精神科研修（55） １１．産婦人科研修（57） １２　小児科研修（62） １３．研修体制（67） 研修指導体制（67）?研修に関する主な行事（67）?研修の評価と認定（67） 研修医の処遇?勤務時間等（68）?募集要項（69） 研修に関する各種認定一覧（70）?研修実施責任者（71） 臨床研修管理委員会（71）?指導医一覧（72） １４．大手前病院の概要（74）はじめに 大手前病院は国家公務員共済組合連合会を母体とする公的施設に準じた病院として、また大阪大学医学部をはじめ近畿一円の大学医学部および医科大学と連携した教育関連施設として、長年、研修医の教育を担当し多大な実績を挙げてきました。近年、医学部または医科大学卒業生の臨床研修が見直され、研修医が専門に偏重することなく、幅広くプライマリーケアの知識と技能を身につけるべきであるとする方針が打ち出されました。平成１４年には医療法の改正がなされ、全ての卒業生が卒後２年間に、必修診療科や地域医療を含めて複数の部局で研修を受けることが義務づけられることになりました。大手前病院では、新しい制度の良い面を最大限に活用した新しい研修環境を確立する為に、鋭意検討を進めてきました。院内体制や協力施設との調整と整備が終わり出来上がったものがこの“臨床研修プログラム”です。 平成１６年からはじまった新しい制度のもとにここ５年間に30名以上の研修医を迎え、作成された新しいプログラムでの研修がスムーズに開始されています。このプログラムには、大手前病院の特徴がそのまま生かされています。すなわち、それぞれ優秀な臨床および教育スタッフを擁した専門部局が極めて密な横の連携を保っており、研修医は知らず知らずのうちに幅広くしかも精度の高い基本的な臨床技能を身につけることが可能になっています。正に、新しい研修制度が求めるものと一致しています。また、長年にわたり培ってきた地域医療機関との密な連帯もこのプログラムに大きく生かされています。さらには、プライマリーケア研修が終わった後、専門分野にスムーズに移行出来るようにも十分な配慮がなされています。 平成22年度から制度の見直しがおこなわれますが、皆さんを迎え、暖かい中にも厳しい臨床現場の中で有意義な研修期間を過ごしていただくよう、職員一同精一杯努力したいと考えています。大　手　前　病　院　長大　口　善　郎研修理念 臨床研修は、医師が、医師としての人格を涵養し、将来専門とする分野にかかわらず、医学及び医療の果たすべき社会的役割を認識しつつ、一般的な診療において頻繁に関わる負傷又は疾病に適切に対応できるよう、基本的な診療能力を身に付けることのできるものでなければならない。 ３．大手前病院臨床研修プログラムの特徴 内科系、外科系を中心に主な診療科がすべて揃い、それぞれの診療分野に優れた専門指導医がいて、研修の指導をうけることができる。 ある専門分野を重点的に研修したいという希望や、逆に満遍なく専門分野を研修したいという希望のいずれにも対応が可能である。 臨床研修に最もふさわしい中規模病院(病床数４０５床)である。大規模病院は、各科の敷居が高く小回りがききにくい。一方、小規模病院は患者数が充分確保できないため、臨床経験が積みにくい。 平成１６年に新病院が開院し、最新の医療機器を備えさらに更新をおこなっている。 内視鏡関連機器更新、２台目の1.5テスラMRI、CTアンギオ対応64列ＭＤＣＴ、同種骨髄移植対応の高度無菌病室、電子カルテ、放射線治療装置リニアック、血管撮影装置更新 ２年目研修の選択科については、研修者の将来設計に基づいた希望を最大限に取り入れて、柔軟な自由度の高いプログラムを作成している。 必修科の内科研修は、１年目の６ヶ月間で①消化器内科/神経内科、②代謝内分泌内科/腎臓内科、③血液内科/呼吸器?腫瘍内科、④循環器内科のうち３つを２ヶ月間ずつローテートする。将来、内科系専門医を志す場合は、２年目の選択科で残りの一つをローテートすることが望ましい。 必修科の救急部門研修は、３ヶ月間の研修期間の間救急外来の専属研修医となる。救