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临床应知应会问答 1、“四合理”指的是什么？ 答：“合理检查”、“合理用药”、“合理治疗”、“合理收费”。 2、“三好一满意”指的是什么？ 答：“服务好”、“质量好”、“医德好”、“群众满意”。 3、病历、处方保存的期限规定有哪些？ 答：病历保存期限：住院病历30年，门诊病历15年。处方保存期限：普通处方l年，精神类处方2年，麻醉处方3年。 4、出具虚假医疗证明文件的处罚有哪些？ 答：情节轻微的，给予警告，并可处以1000元以下的罚款、有下列情形之一者，处以500元以上1000元以下的罚款（出具虚假证明文件造成延误诊治的：出具虚假证明文件给患者精神造成伤害的；造成其他危害后果的）。 5、“三基三严”是什么？ 答：“三基”是指基本知识、基础理论、基本技能；“三严”是指严格要求、严谨态度、严肃作风。 6、医疗十三项核心制度有哪些？ 答：首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、手术分级管理制度、查对制度、病历书写规范与管理制度、交接班制度、手术安全核查制度、分级护理制度。 7、患者的权利、义务有哪些？ 答：患者的权利： 平等医疗、护理、保健权。 知情同意权。 隐私保密权。 监督权。 自主选择权，有选择医院及医疗的权利。 免除一定的社会责任和义务的权利。 患者的义务： 及时寻求医护帮助，积极配合医护活动。 提供准确、真实、洋细的病情资。 交纳医疗费用。 尊重医护人员。 （5）遵守医院规章制度和提出改进意见。 （6）承担不服从医护人员提供的治疗方案的后果。 8、《2009年患者安全目标》的十个目标是哪些？ 答：（1）严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性。 （2）提高用药安全。 （3）建立与完善在特殊情况下医务人员之间的有效沟通，做到正确执行医嘱。 （4）建立临床“危急值”报告制度。 （5）严格防止手术患者、手术部位及术式发生错误。 （6）严格执行手部卫生，符合医院感染控制的基本要求。 （7）防范与减少患者跌倒事件的发生。 （8）防范与减少患者压疮发生。 （9）鼓励主动报告医疗安全（不良）事件。 （10）鼓励患者参与医疗安全的管理。 9、全院提供人性化特需服务举措有哪些？ 答：在病房： （1）提供陪同检查、医疗咨询、住院陪护、订餐送餐、设施维护等服务。 （2）简化护理文书的书写，把时间还给病人。 （3）开展心理护理。 （4）为住院病人提供微波炉热饭菜服务。 在门诊： （1）实施无假日门诊。 （2）实行弹性工作制。挂号、服务中心、CT、B超、胃镜、抽血等部门提前开诊开窗：挂号、门诊药房中午延迟工作到最后一个病人。 （3）实行挂号、收费分楼层、门诊、急诊多点一站式服务。 （4）实施预约挂号：通过网络、电话、现场等形式进行。 10、卫生部《三级综合医院医疗质量管理与控制指标（2011年版）》包括几类指标？ 7类指标：住院死亡类指标、重返类指标、医院感染类指标、手术并发症类指标、患者安全类指标、医疗机构合理用药指标、医院运行管理类指标。 11、卫生部“八不准”及省卫生厅“五不准”是什么？ 答：八不准： 医疗机构和科室不准实行药品、仪器检查、化验检查及其他医学检查等开单提成办法； 医疗机构的一切财务收支应由财务部门统一管理，内部科室取消与医务人员收入分配直接挂钩的经济承包办法，不准设立小金库； 医务人员在医疗服务活动中不准接受患者及其亲友的“红包”、物品和宴请； 医务人员不准接受医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成和其他不正当利益； 医务人员不准通过介绍病人到其他单位检查、治疗或购买药品、医疗器械等收取回扣或提成； 医疗机构和医务人员不准在国家规定的收费项目和标准之外，自立、分解项目收费或提高标准加收费用； 医疗机构不准违反国家有关药品集中招标采购政策规定，对中标药品必须按合同采购，合理使用； 医疗机构不准使用假劣药品，或生产、销售、使用无生产批准文号的自制药品与制剂。 五不准： （1）医务人员不准索要或收取患者及其家属 “红包”； （2）不准收受各种名义给予的回扣； （3）不准“开单提成”，推销药品、医疗用品； （4）不准推诿病人、无故拒绝诊治； （5）不准对法定传染病疫情等突发公共卫生事件隐瞒、缓报、谎报。 12、与医院管理相关的主要法律法规和规章有哪些？ 答：（1）法律：《 中华人民共取国执业医师法》（1998年6月26日发布，1999年5月l日起施行）；《中华人民共和国母婴保健法》（1994年10月27日发布，1995年6月1日起施行）；《 中华人民共和国献血法》（1997年12月29日发布，1998年10月1日施行）；《 中华人民共和国药品管理法》（1984年9月20日通过，2001 年2月28日修订，2001年