常见风湿病中骨质疏松症的几个临床问题.pptVIP

股骨颈骨折常见类型 易导致骨松症的风湿病治疗现状风湿病关节炎是非常常见的病症，全国患有风湿病或经历过风湿病关节炎困扰的人群数以千万计。但是在关节炎诊断治疗中人们存在许多含糊不清和错误的认识。这些影响了疾病的诊断与治疗，甚至越治越病。弄清这些误区，可以使治疗少走弯路。 问题一 “风湿”和“类风湿”许多百姓和乡村医生将关节炎分为风湿和类风湿两大类，认为“风湿”会反复发作，与天气变化有关但不破坏关节，而“类风湿”是相对固定的多关节炎，会损害关节，甚至会导致残疾。这种分类方法在风湿免疫科医生眼里是荒谬的，是一个严重的误区。实际上“风湿性关节炎”是一个不规范的病名，现代医学（西医）疾病名称中没有这一病名，中医的疾病分类也没有“风湿性关节炎”之说，关节炎在中医属于“痹证”。许多人将风湿热引起的多关节炎称为“风湿性关节炎”，这是不严谨的。对于以关节炎为主要表现风湿热患者，应该诊断为风湿热。就如同以关节炎为主要表现的红斑狼疮患者应该诊断为红斑狼疮，而不是诊断为狼疮性关节炎。还有一种反应性关节炎，与链球菌感染相关，称为“链球菌感染后反应性关节炎”。 问题二 “静脉滴注抗生素+激素”成经典疗法受到上述错误的关节炎分类法的影响，人们自然地将大多数非类风湿的关节炎统统诊断为“风湿性关节炎”，因此在治疗上形成了“静脉滴注抗生素+激素”的错误配方。由于其中的激素，如地塞米松对各种关节炎具有很强抗炎镇痛作用，