骨件科自查护理安全隐患及改正措施.docVIP

骨件科自查护理安全隐患及改正措施.doc

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护理安全隐患自查及改正措施 骨 科 1、违反护理技术操作规程? 有时护士未能严格执行操作规程及落实护理核心制度,未严格执行“三查七对”,违反消毒隔离、无菌技术操作规程,随意简化操作规程。。 改进措施: 增强护理人员法制观念及自我保护意识,建立建全制度职责。 ②引导护士学法、懂法、知法,依法行医,严格执行规章制度。让护士认识到违法的后果,加强责任感, ③认真学习各项护理操作流程,严格遵守操作规程、消毒隔离制度。 ④切实做好每月“安全日”活动,质控人员加强环节质控,护士长加强监督管理。 2、危重、一级护理未能按要求巡视病房。 护士对疾病重视不够,专科知识掌握不全面,未认识到及时观察病情的重要性。或工作积极性不高,不能积极主动工作。 改进措施: 认真执行分级护理制度,严格按制度巡视。认真观察病情,及时发现病情变化。 使护士认识到护理观察的重要性,及承担的法律责任。 危重病人及时做好身份确认,首诊接待护士要及时置腕带,并交接腕带皮肤情况。 护士长加强管理及时督促检查。 重病人晨间全体护士床头交班。护士要汇报病人夜间情况,包括病情、治疗、饮食、睡眠及皮肤情况进行认真交接。 ⑤每日护理四查房切实保障,护士长不在的情况下责任护士要与当班护土一起查房。 3、护理病历书写不规范?。 住院首次护理记录单对病人的跌倒、坠床、压疮危险因素风险等评估不客观,告知疾病相关知识无针对性,护理记录单中存在刮、涂、粘现象,记录不及时、不准确、不全面,医护记录不相符的现象,为日后处理医患纠纷留下法律隐患。 改进措施: 让护士了解护理文件在做法律证据方面的重要性,严格按文书书规范书写护理病历。 规范首次护理记录,转科记录。护士长与质控人员把关,存在记录缺陷的及时改正。 提高护士的整体素质?,不仅要加强专业理论的继续学习,还要有侧重地学习心理、人文、社会科学知识,提高与病人的沟通能力。对低年资的护理人员加强基础知识及基本操作技能培训,加强青年护士规范化培训和继续教育 4、 护士对不常操作的技术操作不熟练,不敢动手,抢救危重患者时应急能力差。 由于抢救病人少,护士临床操作经验少,动手能力差,操作不熟练等因素会让病人失去信任感,易引起护理纠纷。 改进措施: 科室所有仪器护士必须人人掌握,定期考核。 加强护理操作技能培训、勤练护理基本功,熟练掌握静脉留置针、动脉采血等操作,经常交流经验取长补短。 做好各项护理操作告知,取得病人同意,不在病人面前随意说出令患者不安的言论。 5、病区吸烟,多功能板使用充电器。 病人对吸烟及使用多功能板充电的危害性认识不够,病房无醒目的禁烟标识。 改进措施: 与后勤联系制做标识,做到标识醒目。 加强宣教告知。 严格病房管理,发现及时制止。 6、压疮危险因素上报不及时。 护士无压疮危险因素报告观念,责任护士未及时督促,护士长未加强管理。 改进措施: 首诊接待患者的护士认真做好皮肤评估,及时打分填写表格。 责任护士加强监督检查,护士长要及时了解病人基本情况。 及时上报皮肤压疮危险因素报表,采取相应措施防止并性症发生。 7、静脉置管无时间标识,引流管护理措施不到位。 未认识到导管护理的重要性。 改进措施: 留置导管的病人列入交班内容,明确责任,及时检查。 妥善固定导管,经常观察留置导管局部情况,做好管路护理。 静脉置管及时标记时间,伤口引流管铺无菌巾。 认真做好导管留置注意事项告知,取得病人配合。 严格消毒隔离,防止院内感染。 8、防止坠床及跌倒事件发生。 具体措施: 对易发生病人采取相应措施,积极给予保护措施。 老年、躁动病使用护栏床,正确使用约束带 教会病人正确使用拐杖、病人活动、入厕有专人陪护。 危险环境设立醒目标识。 护士在工作中还应当举止端庄,语言文明,态度和蔼,礼貌待人,同情、关心和体贴患者,做好宣教与告知,出现问题要及时解决。建立护理不事件报告制度,加强对不良事件的防范,促进护理质量的不断改进。 2009-12-22 下面是“十个小故事大道理”不需要的朋友可以下载后编辑删除!!!谢谢!!! 小故事1、《扁鹊的医术》   魏文王问名医扁鹊说:“你们家兄弟三人,都精于医术,到底哪一位最好呢?   扁鹊答:“长兄最好,中兄次之,我最差。   文王再问:“那么为什么你最出名呢?   扁鹊答:“长兄治病,是治病于病情发作之前。由于一般人不知道他事先能铲除病因,所以他的名气无法传出去;中兄治病,是治病于病情初起时。一般人以为他只 能治轻微的小病,所以他的名气只及本乡里。而我是治病于病情严重之时。一般人都看到我在经脉上穿针管放血、在皮肤上敷药等大手术,所以以为我的医术高明, 名气因此响遍全国。   大道理:事后控制不如事中控制,事中控制不如事前控制。   小故事2、危险的森林里   一个人在森林中漫游时,突然

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