10性传播疾病的口腔表征课件.pptVIP

第十节性传播疾病的口腔表征 一. 梅毒 (syphilis) 一. 流行病学 1.起源 2.传播途径 传染源：梅毒患者 传播途径 性接触传播（95％） 胎传 其他：输血、接吻、哺乳、牙刷等 临床表现 （一）先天梅毒 1．早期先天梅毒 多在生后2～10周发病，半数患者出生时无表现，有传染性。 皮肤粘膜损害：4％～22％患儿有鼻塞，1／3～1／2患者出现皮损，如皮肤干燥、皱纹、斑疹、丘疹、水疱或大疱、脓疱、表浅脱屑、瘀点、粘膜斑和扁平湿疣等。口周及肛周特异性放射性皲裂及瘢痕，患儿营养状况不佳，呈脱水、老人貌。 早期先天梅毒（鼻塞、皮肤干燥、老人貌） 2．晚期先天梅毒 2岁后发病，无传染性，心血管梅毒罕见而骨骼、感觉器官（眼、耳）受累多见。 （1）Hutchinson三联征：包括间质性角膜炎、Hutchinson齿 和神经性耳聋。 （2）神经梅毒：约1／4～1／3未治疗患儿发生无表现神经梅毒，有表现神经梅毒罕见。 （3）其他病变：包括前额圆凸、上颌骨短小、马鞍鼻、下颌骨突出、高弓腭、桑椹齿、Higoumenakis征（锁骨内1／3增厚）、佩刀胫、舟形肩胛、Clutton关节、腔口周围裂纹（口角和鼻周线状瘢痕，系早期