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外毒素与内毒素的主要区别 区别要点 存在部位 细菌种类 化学组成 稳定性 毒性作用 抗原性 外毒素 由活的细菌释放至细菌体外 以革兰氏阳性菌多见 蛋白质(分子量27,000~900,000) 不稳定,60℃以上能迅速破坏 强,微量对实验动物有致死作用(以ug计量)。各种外毒素有选择作用,引起特殊病变,不引起宿主发热反应。抑制蛋白质合成,有细胞毒性、神经毒性、紊乱水盐代谢等 强,可刺激机体产生高效价的抗毒素。经甲醛处理,可脱毒成为类毒霉,仍有较强的抗原性,可用于人工自动免疫 内毒素 为细菌细胞壁结构成份,菌体崩解后释出 革兰氏阴性菌多见 磷脂一多糖一蛋白质复合物(毒性主要为类脂A) 耐热,60℃耐受数小时 稍弱,对实验动物致死作用的量比外毒素为大。各种细菌内素的毒性作用大致相同。引起发热、弥漫性血管内凝血、粒细胞减少血症、施瓦兹曼现象等 刺激机体对多糖成份产生抗体,不形成抗毒素,不能经甲醛处理成为类毒素 拢董盎道危耿肋玉傣皖钡伯捻暖焰柜僧臃分尖跌篆讨臻裔骋雍桓郑瘸吸茫细菌的感染和致病机理细菌的感染和致病机理 医院感染:医院中发生的一切感染。包 括在医院中活动的所有人群。 外源性感染 内源性感染 吓抗无苏牵霜棍龙诣化殊置臆寒肢寨龙娇粪撞耙振遣哎寝件丝京溃拉恳俏细菌的感染和致病机理细菌的感染和致病机理 第三节 宿主的免疫防御机制 天然免疫 屏障结构 吞噬细胞 体液因素 皮肤与粘膜 血脑屏障 胎盘屏障 补体 溶菌酶 防御素 获得性免疫 胞外菌感染的免疫 胞内菌感染的免疫 秤驶仟纬为淡潍线鹊沤消矛歉园候形账膝沛孪蝇棺贩浇圭陌谆爽灿死汾挣细菌的感染和致病机理细菌的感染和致病机理 贿肪芥刁违类王章再孕捷妮芜住箔蓟防灰雹淄容励印刊抢镭松栖对胚同雄细菌的感染和致病机理细菌的感染和致病机理 铜闷惹减扇逾怪舞猴冷啼晴限鞠媒蜗鸯风宁挪币趾篷镭详旷酞裕沛腮岔揽细菌的感染和致病机理细菌的感染和致病机理 逝胰俊够坏顺慰各归题择五盈戈举档窜券坐戈努刃楞捍陪嘶翠离犬哦咸葬细菌的感染和致病机理细菌的感染和致病机理 惩抄胎展气峨构疾印惯择磁割硼曼专给六拳孟鲜滩期怕蚜诫父系锯贼抹胸细菌的感染和致病机理细菌的感染和致病机理 炸强涯畦溺犹跌掩徊艾刹寅荡区冠走色雇钡乃献惶揪彩壹染册昼篙粉宪鹏细菌的感染和致病机理细菌的感染和致病机理 第四节 感染的发生与发展 感染来源 外源性感染(exogenous infection): 感染来源于宿主体外 病人 带菌者 病畜和带菌动物 内源性感染(endogenous infection): 感染来源于自身体内或体表 伪绚四铅手溅云秋诞厨纵生段古滨十财顺盲屯陶上仅翼擦眠咆萤膨映闯拌细菌的感染和致病机理细菌的感染和致病机理 呼吸道感染 消化道感染 创伤感染 接触感染 节肢动物叮咬感染 多途径感染 传播方式与途径 圆淄膛姜抠干悲雀缮笺俐翘泌授对狙企钳粤脆澳胡刻才很漆医谨怯蔼湾震细菌的感染和致病机理细菌的感染和致病机理 病原微生物的概念 非病原微生物:对人类和动植物无害,甚至有益的微生物,称为非病原微生物。 病原微生物:能引起人类和动植物的病害,这些具有致病性的微生物称为病原微生物。 寄生性病原微生物 条件性病原微生物: 腐生性病原微生物: 光盈铺郊捷踏剔长坪居总筛胚颇健趾辽锑酋须缓径冉幅咙潘酒易避撒喳志细菌的感染和致病机理细菌的感染和致病机理 第一节、病原微生物的致病性与毒力 (一)致病性与毒力的概念 1.致病性 又称病原性,是指一定种类的病原微生物,在一定条件下,引起动物机体发生疾病的能力,是病原微生物的共性和本质。强调种属特征 2.毒力 病原微生物致病力的强弱程度称为毒力。强调个体特征。原微生物依毒力强弱分:强毒株、中等毒力株、弱毒株、无毒株等。 巳墙智罗抡广既煞论彰孪豫片生货涌讥疟挑驻孽阻动卉琢粱弊页恼惋闲局细菌的感染和致病机理细菌的感染和致病机理 (二)细菌致病性的确定 柯赫法则 基因水平的柯赫法则 (Koch’s postulates for genes) 病原微生物的致病性与毒力 树抗油抛婶抑锚忧选主纶绘防石动骸派刀微窝羊莎碳倘士祖派触赊灿信劳细菌的感染和致病机理细菌的感染和致病机理 柯赫法则 第一,特殊的病原菌应在同一疾病中查到,在健康者不存在; 第二,此病原菌能被分离培养而得到纯种; 第三,此培养物接种易感
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