负压引流器悬挂固定装置的设计和临床应用.docVIP

负压引流器悬挂固定装置的设计和临床应用 　　摘要：目的 通过创新设计术后负压引流器悬挂固定装置使用，达到既能减少非计划性拔管的发生率，又能减少患者术后并发症发生，同时便于医护人员操作的目的。方法 对于术后使用负压引流器的患者均使用悬挂固定装置，该装置由连接带、可脱卸透明布袋、固定夹、调节夹组成，选用材料为棉布。结果 使用该装置后，乳腺手术患者起床活动时患肢托起，能预防患肢肿胀；非计划性拔管发生率减少；患者舒适度增加，医务人员观察方便。结论 负压引流器悬挂固定装置 ，设计合理，临床应用方便可行，方便患者的同时也节约了医护的人力成本，同时也能预防术后并发症发生，值得推广。 　　关键词：负压引流器悬挂固定装置；设计；临床应用 　　乳腺癌是危害女性健康的常见恶性肿瘤，目前改良根治手术仍是治疗乳腺癌的常用方法，虽然通过手术治疗取得了良好的效果，但术后患肢功能障碍和水肿仍是困扰临床医生和患者的主要问题[1]。因此患者手术后适当的抬高患肢，能有效预防并发症的发生[2]。同时术后引流管的放置，也严重影响了患者的正常活动，害怕导管意外滑脱，给患者带来了恐惧感和不适感，通过反复的改进和试用，我们研制了一种新型的负压引流器悬挂固定装置，对于2012年8月～2013年2月普外科病区内96例乳腺癌改良根治术患者使用该固定装置，效果良好，已申请国家知识产权局实用新型专利授权现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 选取我院外一科2012年8月～2013年2月48例乳腺癌改良根治手术患者为使用对象，作为观察组。选取我院外二科2012年8月～2013年2月48例乳腺癌改良根治手术患者作为对照组。两组患者性别、年龄、学历等一般资料比较，差异均无统计学意义，P0.05，具有可比性。 　　1.2材料 该设计连接带和可脱卸透明布袋均应用棉布作为原料。 　　1.3制作方法 该固定装置由连接带和透明布袋组成，外加调节夹和固定夹。连接带为暖色调系列，带宽度为为3cm左右，上装有可调节控制长度的调节夹。透明布袋有棉布和塑料制成，上有两个小孔作为系扣，和连接带可脱卸式连接，也可以通过系扣适当调节长度，另外备有塑料固定夹，起到卧床时导管固定作用（见图1）。 　　图1 ①系带孔；②布袋正面；③布袋反面；④连接带；⑤调节夹；⑥固定夹 　　注：本设计已申请国家知识产权局实用新型专利（申请专利号：201320479097X）。 　　1.4使用护理方法 患者手术后使用该固定装置，卧床时，把负压球放于透明布袋内，通过连接带连接布袋系扣固定于床旁，使用固定夹把导管固定于床缘，起到双固定作用，防止导管滑脱。起床活动时，连接带通过调节夹和系扣调整到合适的长度，挂于颈部，托起患肢，避免患肢下垂引起肿胀，同时也便于患者活动。透明布袋设计便于医务人员对于引流液颜色、性状、量的观察。可脱卸式连接，为患者起床活动提供方便，另外连接带可以清洗更换， 比较环保和节省，暖色调的设计给患者带来良好的视觉效应。 　　1.5数据处理 采用SPSS13.0统计软件处理数据，对计数资料的比较采用χ2检验，P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　观察组患者非计划性拔管率为0，和对照组比较，无明显的统计学差异，P0.05，观察组患者主观描述活动方便舒适为46例，和对照组比较，有明显的统计学差异，P0.05，见表1。由此可见使用负压引流器固定装置，可明显方便患者活动，给患者带来舒适感，避免了害怕导管脱落而减少活动带来的不适感。 　　3 优点 　　乳腺癌术后用负压引流器悬挂固定装置使用后，患者普遍感觉起床活动时方便，外观美观，为自己带来良好的视觉效应，取材为棉布透气性强，结合表一结果可见它带有诸多的优点：①此设计简单实用，便于落实；②系扣设计便于患者起床活动，避免害怕导管脱落而卧床带来的不适感；③患者起床活动时，能通过连接带托起患肢，预防患肢肿胀，减少了并发症的发生；④调节夹的设计，使连接带的长度适合于任何体型；⑤可以取放的固定夹，便于患者卧床时引流管的固定，防止导管脱落；⑥避免因患者起床活动时牵拉和固定不当发生非计划性拔管；⑦透明设计便于医护人员观察引流液；⑧规范了负压引流固定装置的临床使用，该产品经济实用，易于制作，具有推广的价值。 　　参考文献： 　　[1]曹新伟，李乐之.外科护理学[M].北京：人民卫生出版社，2006. 　　[2]顾立新，刘馨.乳腺癌改良根治术后主要并发症的循证护理[J].重庆医学，2011，2（40）：618-619. 　　编辑/成森 4