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北碚区2013年儿童入托入学预防接种证查验情况分析
摘要:儿童预防接种是控制疫苗相关传染病在学校和托幼机构暴发流行的有效措施。儿童预防接种证查验是通过开展预防接种证查验,及时对漏种疫苗进行补种,可有效提高国家免疫规划疫苗接种率,防止疫苗针对传染病在学校、托幼机构发生流行,对保护广大少年儿童的身体健康,维护校园安全具有极为重要的作用。
关键词:入学入托;接种;查验;疾病;预防
我国《传染病防治法》和《疫苗流通和预防接种管理条例》均明确规定:国家对儿童实行预防接种证制度。儿童入托、入学时,托幼机构、学校应当查验预防接种证,发现未依照国家免疫规划受种的儿童,应当向所在地的县级疾病预防控制机构或者儿童居住地承担预防接种工作的接种单位报告,并配合疾病预防控制机构或者接种单位督促其监护人在儿童入托、入学后及时到接种单位补种。通过开展预防接种证查验,及时对漏种疫苗进行补种,可有效提高国家免疫规划疫苗接种率,防止疫苗针对传染病在学校、托幼机构发生流行,对保护广大少年儿童的身体健康,维护校园安全具有极为重要的作用。
学校、幼儿园属于人群密集场所,易突发公共卫生事件。因此,儿童入托、入学前查验预防接种证是控制疫苗相关传染病在学校和托幼机构暴发流行的有效措施。根据《疫苗流通和预防接种条例》和卫生部、教育部《关于做好入托入学儿童预防接种证查验工作的通知》(卫疾控发[2005~408号])等法律法规规范精神,北碚区开展入托入学儿童预防接种证查验工作近8年。为了解北碚区依法实施儿童入托入学查验预防接种证工作现状及其影响因素,给进一步改善工作质量提供依据。现对北碚区2013年入托入学儿童预防接种证查验及疫苗补种情况分析如下。
1资料与方法
1.1一般资料 北碚区各类托幼机构、小学查验预防接种证及疫苗补种记录的原始资料及相关统计报表。
1.2方法
1.2.1查验预防接种证标准及疫苗补种原则,以《扩大国家免疫规划实施方案》中疫苗免疫程序为标准,查验儿童预防接种证、疫苗接种记录是否合格;补种原则按照扩大国家免疫规划程序及《北碚区入托入学儿童疫苗补种原则》。
1.2.2在北碚区卫生计划生育委员会的组织下,由北碚区疾病预防控制中心免疫规划科专业人员对辖区各学校、托幼机构负责人及保健教师进行集中培训;其次各托幼机构、小学将查验儿童预防接种证工作纳入新生入托、入学报名程序,要求各校校医或卫生保健教师查验完每一位新人托、入学儿童接种情况后,将查验结果详细记录在《北碚区入托入学儿童预防接种情况登记表》中,登记表一式两份,学校留一份,交接种门诊一份。对未按国家免疫规划程序全程接种疫苗或无预防接种证的儿童,发放《北碚区入托入学儿童疫苗补种通知(反馈二联单)》,并督促其到指定接种门诊按期完成补证及相应疫苗补种事宜。接种门诊完成相应疫苗补种后,开出补种证明。
2结果
2.1查验证覆盖情况调查了全区54所小学、106托幼机构,小学托幼机构共计160所,全部开展查验工作,查验覆盖率达100%;接种证查验宣传活动率、受检单位预防接种证查验工作知晓率以及学校所在医院到学校的宣传率均为100%。160所托幼机构或学校被调查老师接受相应区域卫生院预防接种证查验工作培训和指导,占查验单位的100%,教育部门到受检单位检查预防接种证工作覆盖率100%,见表1。
2.2在全区所有预防接种相关人员的努力下,全区受检小学校/托幼机构中,其中160所开展了预防接种证查验工作,占受检单位的100%。入托入学新生数11113人,有接种证完成全程免疫9664人[1],完成全程免疫率86.96%;有证人数11094,有证率99.83%;疫苗补种情况按照扩大国家免疫规划程序及《北碚区入托入学儿童疫苗补种原则》共应补种1430人,实际补种人1429人。全区小学、托幼机构合计补种率99.93%,见表2。
2.3全区预防接种证查验现场抽查情况 区教委从全区小学校/托幼机构中抽取27所进行现场检查督导,27所均开展了预防接种证查验工作,占受检单位的100%。抽查入托入学新生数2807人,其中2796人开展了查验工作,查验率达99.61%。有接种证且完成全程免疫2188人,完成全程免疫率78.25%,见表3。
2.4全区专职校医的保有情况 通过全区小学校/托幼机构预防接种证查验统计报表显示,全区的小学托幼机构一共有160所,其中有专职校医的人数为36人[2],校医保有率仅为22.5%。
3讨论
调查结果表明,全区小学、托幼机构查验预防接种证工作整体开展情况较好。但是疫苗的接种率不高,原因主要是民办小学、托幼机构的负责人对卫生防病工作认识不足,重视不够,配合不到位,往往为了减少开支,未配备专(兼)职保健老师,甚至无保健教师,
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