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* * * * * 第二讲 奶牛疾病诊疗技术 一、保定技术 头的保定 肢蹄保定 肢蹄保定 肢蹄保定 柱栏保定 二、诊断技术 (一)基本检查法 问诊、视诊、触诊、叩诊、听诊及嗅诊等。 (二)整体及一般检查 整体检查、皮肤检查、眼结膜检查、体表淋巴结检查、体温测定等。 (三)消化系统检查 饮食欲检查、反刍检查、嗳气检查、口腔、咽及食道检查、腹部检查(腹围、胃、肠管检查、排粪及粪便检查等。 (四)呼吸系统检查 呼吸运动检查、上呼吸道检查和肺部检查 (五)循环系统检查 心脏听诊、动脉检查、静脉检查 (六)泌尿系统检查 排尿及尿液的感官检查、泌尿器官检查(包括肾脏、输尿管、膀胱和尿道 ) (七)生殖系统检查 阴囊、包皮垢、阴道、子宫、卵巢和乳房检查 (八)常用实验室检查 1、血相检查 2、血液生化检查 3、离子检查 4、尿液检查(PH值、蛋白、血红蛋白、酮体、沉渣等) 5、乳汁检查 (6)粪便检查 A、粪便潜血检查 B、虫卵检查: (1)直接涂片法 (2)饱和盐水漂浮法 (3)水洗沉淀法 本法适用于牛肝片吸虫虫卵、前后盘吸虫虫卵的检查。 三、常用治疗技术 (一)口服给药法 1、灌药法 用途:主要用于各种水剂药物或将粉剂、散剂、研碎的片剂加适量的水而制成的溶液、混悬液,多数中药的煎剂等的灌服。 用具:长颈的塑料瓶、竹筒(斜口)、啤酒瓶、汽水瓶,盛药盆等。 2、丸(片)剂投药法 投丸剂时,先将奶牛保定好,术者一手持装好丸剂的投药器,另一手伸入口腔,先将舌拉出口外,同时将投药器沿硬腭送至舌根部,迅速把药丸推出,抽出投药器将舌松开,并托住下颌部,稍抬高牛头,待其将药丸咽下后再松开。若没有丸剂投药器,则可用手将药丸(片)用大片菜叶裹住并投掷到舌根部,使其咽下即可。 3、舔剂投药法 舔剂适用于小剂量、对口腔粘膜无强烈刺激的苦味性胃药,利用其对于味觉神经的刺激,可以达到兴奋食欲和促进消化的目的。 4、胃管投药法 (二)洗胃法 适应症:用于治疗胃扩张、中毒等疾病。 药物:36~39℃温水、碳酸氢钠液、高锰酸钾、盐水、硼酸溶液等。 操作:基本方法同胃管投药法,最后靠虹吸作用排出冲洗液。 注意事项:洗胃时胃管应插入足够深度并到达胃内,一般可先量取鼻(或口)至胃的长度,在胃管上做上标记。若中途导出中断,可轻轻推拉胃管,改变位置,或再注入适量清水,使回流畅通。洗胃后,投入健康牛胃液或喂健康牛的反刍食团。禁食12小时,多次少量饮水。 (三)灌肠法 适应症:用于大肠炎、直肠炎等治疗。 药物:消毒药和收敛药、润滑药等 (四)注射法 1、皮内注射 2、皮下注射 3、肌肉注射 4、静脉注射 5、腹腔注射 6、气管内注射 (五)穿刺术 1、瘤胃穿刺术 适应症:瘤胃穿刺主要用于反刍动物瘤胃臌气的的急救,排除蓄积于瘤胃内的气体,以防窒息或进行瘤胃投药。 部位:在左肷窝部,由髋结节向最后肋骨所引水平线的中点,距腰椎横突10~12厘米处或在左肷窝臌胀最明显处穿刺。 2、瓣胃穿刺术 适应症:用于反刍动物瓣胃阻塞的诊断和治疗。 术部: 牛在右侧第8至9、10肋骨前缘与肩端水平线交点的上下2厘米范围内。 方法: 站立保定,剪毛消毒。用15~20厘米长的16~18号穿刺针,与皮肤垂直并稍向左肘突方向刺入,当感觉有抵抗力时,刺入3~5厘米即可进入瓣胃内。针头可随瓣胃蠕动呈倒“8”字形摆动(但在秘结时则不能),当注入适量盐水后迅速回抽可见到草屑,则证实已刺入瓣胃,此时便可注入大量药液。注完后用手指堵住针尾片刻,最后慢慢拔出针头,术部涂碘酊。 3、胸膜腔穿刺术 适应症:用于检查胸膜腔内渗出液性质、排除积液及注入药液进行冲洗治疗等。 部位:右侧第6肋间,或左侧第7或第8肋间的肋骨前缘,肩端水平线下方2~3厘米处或胸外静脉上方2~5厘米。 方法:站立保定,剪毛消毒,术者左手将术部皮肤稍向前移动,右手持连接胶管(已夹闭)的16~18号长针头或套管针,沿肋骨前缘垂直体表刺入 3~4厘米,然后连接注射器放开夹闭钳抽取胸腔积液;再行胸腔冲洗;最后注入药液。注射完毕,术部消毒。 4、腹膜腔穿刺术 适应症:用于诊断或治疗胃肠破裂、肠变位、内脏出血、腹膜炎等疾病。 术部:多在下腹部。牛的穿刺部位在剑状软骨后方10~15厘米,离开腹白线右侧5~10厘米处或在右下腹部膝关节到最后肋骨水平线的中点,或脐右侧5~10 厘米处。 方法:站立保定。术部剪毛消毒,术者右手控制套管针或16~20号针头垂直皮肤刺入。针头刺入腹膜腔后,阻力消失有落空感。一般腹膜腔内有渗出液时可自行流出,如不能流出,可用注射器抽吸。术后局部涂碘酊。 (六)封闭疗法 概念:封闭疗法是应用不同浓度和剂量的普鲁卡因及其他药物(如抗生素),注射于一定部位的组织,用以减弱或阻断病理性冲动对神经系统的传
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