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是指劳动者从事特定职业或者接触特定职业病危害因素时,比一般职业人群更易于遭受职业病危害和罹患职业病或者可能导致原有自身疾病病情加重,或者在从事作业过程中诱发可能导致对他人生命健康构成危险的疾病的个人特殊生理或者病理状态。 (二)职业危害因素最常见的存在方式 气体、蒸气、液体和气溶胶(尘、烟、雾) 气体:泄漏、高温加工 蒸气:灌装、混合、清洗、喷射、干洗等; 液体:溶剂、酸、碱等 尘:打磨、切割、压碎、过滤等; 烟:焊接、切割等 雾:喷洒、电镀、切割、喷漆等; 煤尘(煤矽尘) 1、可能导致的职业病:煤工尘肺 2、行业举例: (1)煤炭采选业:煤巷打眼、煤巷爆破、煤巷加固、采煤打眼、爆破采煤、水力采煤、机械采煤、采煤装载、采煤运输、采煤支护、井下通风、采煤辅助、选煤运输、筛煤、煤块破碎 (2)电力、蒸汽、热水生产和供应业:上煤、磨煤、司炉、锅炉出灰、锅炉检修 (3)炼焦、煤气及煤制品业:原煤输送、炼焦备煤、炼焦洗煤、炼焦选煤、炼焦配煤、炼焦干馏、熄焦、运焦、炼焦辅助、煤块破碎、煤制品制取(4)碱产品制造业:石灰煅烧、钾碱煅烧碳化 (5)无机盐制造业:硫化钠制取、碳酸钡制取(6)水泥制造业:水泥供料、煤粉制备、输送 (7)石墨及碳素制品业:碳素粉碎、煅烧、筛分、配料、合成(8)炼铁业:煤粉操作 (9)重有色金属冶炼:锌矿焙烧 (10)电气机械及器材制造业:蓄电池封口 电焊烟尘 1、可能导致的职业病:电焊工尘肺2、行业举例: (1)体育用品制造业:铜管打孔 (2)机械工业:手工电弧焊、气体保护焊、氩弧焊、碳弧气刨、气焊 (3)交通运输设备制造业:机车部件组装、平台组装、船舶电气安装、船舶锚链 (4)加工、制动梁加工、汽车总装、摩托车装配 铸造粉尘 1、可能导致的职业病:铸工尘肺 2、行业举例:机械工业:铸造型砂、模型、熔炼、造型、浇铸、落砂、铸件清理、压铸铸造、熔模铸造、铝合金、铜材零部件(制品)等的铸造 劳动过程中的有害因素 1、劳动组织和制度不合理,劳动作息制度不合理等 2、精神(心理)性职业紧张 3、劳动强度过大或生产定额不当,如安排的作业与劳动者生理状况不相适应等 4、个别器官或系统过度紧张,如视力紧张等 5、长时间不良体位或使用不合理的工具等 (一)职业病健康损害严重。 患职业病后可造成多脏器损害,不少的职业病一旦患上就不可治愈,有的职业病危害还可导致癌症的发生,因此职业病不但影响健康,丧失劳动能力,还可导致死亡。由于职业危害具有群体性,致死、致残率高,以及难以治愈等特点。 一、职业危害因素的危害特征 化学危害:呼吸道、消化道、皮肤;急性、慢性等; 腐蚀性:接触部位组织破坏(皮肤、眼、消化道);浓酸、浓碱、磷; 刺激:组织炎症、湿疹、皮炎、水肿等; (皮肤:酸、碱、溶剂等;呼吸:氨、氯气、光气、臭氧等) 变态反应:皮肤(甲醛等)、呼吸(异氰酸酯等) 窒息:甲烷、乙烷、CO、硫化氢、氰化氢等; 癌症:苯(白血病)、氯乙烯(肝血管肉瘤)、联苯胺(膀胱癌)、石棉(肺间质瘤)等; 生殖效应:生殖和性功能、后代影响:锰、二硫化碳、乙醚、汞、CO、铅及溶剂等。 其他:噪声、振动、电离辐射、非电离辐射等。 1、毒物与职业中毒 职业中毒分为三种类型: ①急性中毒:短时间(几秒至小时)吸入引起的中毒。 ②慢性中毒:经数月数年时间接触引起的中毒。 ③亚急性中毒:介于急性和慢性中毒之间的类型。 全身性毒物 脑:溶剂、铅、汞、锰等; 周围神经:正己烷、铅、砷、CO2等; 造血:苯; 肾脏:镉、铅、汞、氯代烃等; 肺:二氧化硅、石棉、煤尘等; 毒物急性毒性表现 毒物作用于机体因毒物的毒理不同,机体出现中毒的不同症状,可推测其某物质的中毒,为确定检验毒物项目提示方向。 实例: 瞳孔缩小、肌纤维颤动、多汗和口吐白色泡沫等---------有机磷农药中毒较特殊的表现 呕吐物和呼吸气中有电石气臭味及口渴-------磷化锌中毒的常见的症状 口服后瞬间至几分钟有呕吐、尖叫一声、强直性或阵发性抽搐、类似癫痫发作、昏迷者--------毒鼠强(没命鼠)中毒 毒物的急性中毒症状是多种多样的,一般的表现有下列几方面: 神经方面的症状 神经系统由于受到直接或间接损害而发生的功能失调时,可产生有关症状,如运动失调、步履蹒跚、震颤、角弓反张、瘫痪、反射性亢进或迟钝、感觉失常、视觉障碍、听觉失调,语妄幻视、幻听、乱语、烦躁、惊原或昏迷等。 呼吸方面的症状 呼吸所受毒物最显
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