小儿秋季腹泻应用自拟健脾汤联合穴位敷贴治疗的临床体会.docVIP

小儿秋季腹泻应用自拟健脾汤联合穴位敷贴治疗的临床体会 　　摘要：目的 本文就自拟健脾汤联合穴位敷贴治疗小儿秋季腹泻的临床价值进行了浅显的研究和探讨。方法 选择我院自2012年1月～2014年6月收治的小儿秋季腹泻患者87例，将其分为观察组（n=43）和对照组（n=44），观察组予以自拟健脾汤联合穴位敷贴治疗，对照组予以地芬诺酯治疗，统计和对比两组患者的治疗效果，腹泻持续时间以及用药后不良反应发生情况进行观察和统计。结果 观察组患者临床治愈率明显高于对照组患者（P0.05）；观察组患者腹泻持续时间明显短于对照组患者（P0.05）；观察组患者不良反应发生几率明显低于对照组患者（P0.05）。结论 自拟健脾汤联合穴位敷贴应用于小儿秋季腹泻临床治疗中的效果显著，有效缩短了患者的腹泻时间，值得推广。 　　关键词：小儿秋季腹泻；自拟健脾汤；穴位敷贴；地芬诺酯；临床效果 　　我院对2012年1月～2014年6月收治的87例小儿秋季腹泻患者分别予以地芬诺酯治疗及自拟健脾汤联合穴位敷贴治疗，取得了不同的临床治疗效果，现将具体情况报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 选取我院内科自2012年1月～2014年6月接诊的87例小儿秋季腹泻患者，所有病例经临床检查均符合小儿秋季腹泻的诊断标准[1]，经常规检查和轮状病毒抗原的检测均已证实确诊。本组87例患者共有男45例、女42例，年龄8～36个月。采用随机数字表法将其分为两组：观察组（n=43）和对照组（n=44）。两组患者的基本资料及差异不具有统计学意义（P?0.05），具有可比性。 　　1.2方法 　　1.2.1观察组 针对观察组的43例患者，予以患者采用自拟健脾汤联合穴位敷贴治疗。取白扁豆10g、薏苡仁10g、赤小豆10g、雷丸10g、槟榔10g、焦三仙10g、银柴胡10g，胡黄连7g、川楝子7g，砂仁6g和白豆蔻6g，1剂/d，分2～3次服用。同时，取云南白药膏外敷于患者神阙穴，并顺时针方向予以按摩，直至皮肤微微泛红，4～6h/次。 　　1.2.2对照组 针对对照组的44例患者，予以患者采用地芬诺酯（常州康普药业有限公司，国药准字H治疗，具体的用法用量为：口服，1.25～2.5mg/次，3～4次/d。 　　1.3疗效判定标准 患者在接受治疗2d内，发烧、腹胀、乏力等临床症状彻底消除，腹泻次数控制在2次/d的治疗效果为治愈；患者在接受治疗3d内，发烧、腹胀、乏力等临床症状较治疗前改善明显，腹泻次数控制在2次/d的治疗效果为有效；患者在接受治疗3d后，相关临床症状较治疗前改善不明显或加重，腹泻次数仍2次/d的治疗效果为无效[2]。 　　1.4统计学处理 采用SPSS15.0统计学软件对研究中所涉及的数据进行分析、处理，计数资料采用（n，%）表示，采用χ2检验。 　　2 结果 　　2.1两组患者临床治疗效果对比 据统计，观察组的43例患者接受自拟健脾汤联合穴位敷贴治疗后的临床治愈率和总有效率分别为51.16%和97.67%；明显高于对照组44例患者接受地芬诺酯治疗后的临床治愈率29.55%和总有效率84.09%，组间差异有统计学意义（P0.05），见表1。 　　2.2两组患者腹泻持续时间对比 据统计，43例观察组患者接受自拟健脾汤联合穴位敷贴治疗后，腹泻持续时间为（22.32±4.25）h；44例对照组患者接受地芬诺酯治疗后，腹泻持续时间为（38.4±4.64）h，组间差异有统计学意义（t=16.8451，P0.05） 　　2.3两组患者不良反应发生几率对比 据统计，43例观察组患者在接受自拟健脾汤联合穴位敷贴治疗期间，与44例接受地芬诺酯治疗的对照组患者在恶心、皮疹、口干和腹部不适等不良反应发生几率存现显著性差异（P0.05），见表2。 　　3 讨论 　　小儿秋季腹泻是一种自限性疾病[3]，如果治疗不及时及容易出现脱水，是较为常见的儿童疾病。目前，小儿秋季腹泻主要以西医治疗和中医治疗为主。地芬诺酯具有提高肠张力，抑制肠蠕动的功效[4]。自拟健脾汤主要由白扁豆、薏苡仁、赤小豆、银柴胡、砂仁、白豆蔻等组成。诸药合用，具有减轻脾胃负担，消除脾胃积滞，还脾升胃降的正常运化功能的功效。配合神阙外治，神阙行任脉，调理肠胃，直达病灶[5]。结合本次研究课题所得的相关数据，与44例接受地芬诺酯治疗的对照组患者相比，43例接受自拟健脾汤联合穴位敷贴治疗观察组患者用药后的临床治愈率及总有效率明显偏高，腹泻症状持续时间明显偏短，组间差异有统计学意义（P0.05）。因此，笔者认为：与单纯采用地芬诺酯治疗相比，自拟健脾汤联合穴位敷贴治疗的临床效果更具有优越性，有效改善和缓解了小儿秋季腹泻患者发烧、腹胀、乏力等症状，缩短了患者的腹泻持续时间，且将用药后恶